外陰長了個(gè)痘痘一樣的東西可能是毛囊炎、前庭大腺囊腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹或外陰腫瘤等疾病的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
外陰皮膚毛囊的細(xì)菌感染是常見原因,通常與局部清潔不當(dāng)、摩擦或毛發(fā)內(nèi)生有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅色丘疹,中心可能有膿點(diǎn),伴有疼痛或觸痛。治療上,需保持外陰清潔干燥,避免搔抓。醫(yī)生可能會(huì)建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素藥膏進(jìn)行抗感染治療。
前庭大腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致腺體分泌物積聚形成囊腫。初期可能無癥狀,僅表現(xiàn)為外陰一側(cè)的局部隆起或小腫塊。若繼發(fā)感染,則會(huì)形成前庭大腺膿腫,腫塊迅速增大,伴有劇烈疼痛、紅腫和發(fā)熱。治療取決于囊腫大小和是否感染,小囊腫可觀察,急性感染期需使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等,形成膿腫時(shí)則需手術(shù)切開引流。
由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病。皮損初起為淡紅色小丘疹,可逐漸增大增多,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物,表面粗糙,質(zhì)地柔軟。通常無自覺癥狀,少數(shù)可有瘙癢或異物感。治療以去除疣體為主,可采用冷凍治療、激光治療或外用藥物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,同時(shí)需對性伴侶進(jìn)行檢查。
由單純皰疹病毒感染引起。初次感染癥狀較重,外陰可出現(xiàn)簇集或散在的小水皰,破潰后形成糜爛或潰瘍,伴有明顯疼痛、瘙癢或燒灼感,可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。該病易復(fù)發(fā)。治療以抗病毒為主,可口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片或伐昔洛韋片,局部可配合使用阿昔洛韋乳膏,以縮短病程、減輕癥狀。
較為少見,包括良性腫瘤如軟纖維瘤、乳頭狀瘤,以及惡性腫瘤如外陰鱗狀細(xì)胞癌。早期可能僅表現(xiàn)為外陰的無痛性結(jié)節(jié)、潰瘍或贅生物,容易被忽視。隨著病情發(fā)展,腫塊可能破潰、出血,或出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍。診斷需依靠病理活檢。治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤則需根據(jù)分期進(jìn)行廣泛性外陰切除術(shù),可能聯(lián)合放療或化療。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)外陰出現(xiàn)不明原因的腫塊、痘痘樣病變時(shí),切勿自行擠壓或用藥,以免加重感染或延誤病情。應(yīng)選擇婦科或皮膚科就診,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查,如視診、觸診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物檢查、HPV檢測或病理活檢以明確診斷。日常生活中,需注意保持外陰清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性強(qiáng)的洗液,規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力。若診斷為性傳播疾病,應(yīng)告知性伴侶共同治療,治療期間避免性生活,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療與定期復(fù)查。
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