后腰酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。后腰酸痛通常由長時間保持不良姿勢、過度勞累、外傷、炎癥刺激、退行性病變等原因引起，表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、腰肌勞損
長時間彎腰勞作或久坐可能導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)無菌性炎癥?；颊邥霈F(xiàn)腰部兩側(cè)酸脹痛，勞累后加重，熱敷可緩解。日常需避免久坐久站，每1小時活動腰背部，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，引起腰部正中及下肢放射痛。常見于長期負(fù)重人群，咳嗽時疼痛加劇，可能伴下肢麻木。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能刺激泌尿系統(tǒng)，引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛并向會陰部放射?？赡馨檠颉盒膰I吐，疼痛與體位無關(guān)。建議增加飲水量至每日2000毫升以上，必要時行體外沖擊波碎石，可遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
4、婦科疾病
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病可能通過神經(jīng)反射引起腰部酸脹痛，疼痛多位于骶尾部，經(jīng)期前后加重?？赡馨榘讕М惓?、月經(jīng)紊亂，需婦科檢查確診。治療原發(fā)病同時可局部熱敷，遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、金剛藤膠囊等中成藥。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者可能出現(xiàn)椎體骨量降低，表現(xiàn)為晨起腰部僵硬、輕微活動后減輕。輕微外力即可導(dǎo)致壓縮骨折，需骨密度檢查確診。日常需補充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
后腰酸痛患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬板床。每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉增強腰背肌力量，注意腰部保暖。飲食多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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