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慢性盆腔炎怎樣檢查

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慢性盆腔炎可通過(guò)婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢測(cè)、腹腔鏡檢查等方式確診。慢性盆腔炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、術(shù)后感染、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷慢性盆腔炎的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診評(píng)估子宮及附件區(qū)壓痛、宮頸舉痛等情況。檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮活動(dòng)受限、附件增厚或壓痛等體征。對(duì)于急性發(fā)作期患者，檢查時(shí)需動(dòng)作輕柔以避免炎癥擴(kuò)散。檢查前應(yīng)排空膀胱，月經(jīng)期女性需告知醫(yī)生。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高情況，C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)有助于評(píng)估感染程度。陰道分泌物檢查能明確是否存在異常分泌物，通過(guò)pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)和顯微鏡檢判斷陰道微環(huán)境。宮頸管分泌物培養(yǎng)可鑒定具體病原體類(lèi)型。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示盆腔器官結(jié)構(gòu)異常，如輸卵管增粗、盆腔積液或膿腫形成。對(duì)于復(fù)雜病例可采用磁共振成像進(jìn)一步評(píng)估炎癥范圍及并發(fā)癥。影像學(xué)檢查對(duì)鑒別卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病具有重要價(jià)值。檢查前需適度充盈膀胱以提高圖像質(zhì)量。

4、病原體檢測(cè)

通過(guò)核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測(cè)淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等特異性病原體。細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗生素選擇，尤其對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的患者。采集標(biāo)本時(shí)需避免污染，必要時(shí)需進(jìn)行多次檢測(cè)以提高陽(yáng)性率。特殊病原體檢測(cè)需在專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室完成。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡是診斷慢性盆腔炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察盆腔器官粘連、輸卵管積水等病變程度。術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行粘連松解、膿腫引流等治療操作。適用于診斷不明、治療效果不佳或需鑒別惡性腫瘤的病例。檢查需在全身麻醉下進(jìn)行，存在一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

慢性盆腔炎患者日常需保持會(huì)陰清潔，避免過(guò)度勞累和久坐。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。急性期應(yīng)禁止性生活，慢性期需使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)下腹墜痛加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情遷延。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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