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什么能引起腎衰竭

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腎衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、梗阻性腎病等原因引起。腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),可分為急性和慢性兩種類型,主要表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫、乏力、惡心嘔吐等癥狀。

1、急性腎損傷

急性腎損傷可能與嚴重感染、大出血、藥物中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿量突然減少、血肌酐快速升高。治療需針對原發(fā)病因,如控制感染可使用注射用頭孢曲松鈉,糾正血容量不足可靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液,必要時需進行連續(xù)性腎臟替代治療。

2、慢性腎臟病

慢性腎臟病可能與長期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、貧血、皮膚瘙癢。治療需控制基礎(chǔ)疾病,如降壓可使用纈沙坦膠囊,改善貧血可皮下注射重組人促紅素注射液,終末期需血液透析或腎移植。

3、糖尿病腎病

糖尿病腎病與長期血糖控制不佳有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、血壓升高。治療需嚴格控糖,如口服鹽酸二甲雙胍片,降壓可使用卡托普利片,限制蛋白質(zhì)攝入量為每日每公斤體重0.6-0.8克。

4、高血壓腎病

高血壓腎病與長期未控制的高血壓有關(guān),通常表現(xiàn)為微量白蛋白尿、血肌酐緩慢升高。治療需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,可使用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片,限制鈉鹽攝入量為每日不超過5克。

5、梗阻性腎病

梗阻性腎病可能與泌尿系結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛、排尿困難。治療需解除梗阻,如腎結(jié)石可體外沖擊波碎石,前列腺增生可口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,嚴重積水需經(jīng)皮腎造瘺。

預(yù)防腎衰竭需定期監(jiān)測血壓血糖,避免濫用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,每日飲水量保持在1500-2000毫升。出現(xiàn)持續(xù)水腫、尿量改變等癥狀時應(yīng)及時就診腎內(nèi)科,完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等檢查。已確診腎病患者需每3-6個月復(fù)查腎功能,嚴格控制蛋白質(zhì)和鹽分攝入,適當進行散步等低強度運動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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