牙周炎引起牙齒松動(dòng)可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、牙周夾板固定術(shù)、拔牙后修復(fù)等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳易感性等原因引起。
通過超聲波清除牙齦緣上方可見的牙結(jié)石和菌斑,適用于早期牙周炎。操作時(shí)可能伴有牙齦出血,術(shù)后需避免進(jìn)食刺激性食物。配合使用復(fù)方氯己定含漱液可減少細(xì)菌滋生。
采用手工刮治器清理牙齦溝內(nèi)牙根面的結(jié)石和病變牙骨質(zhì),能有效消除牙周袋。治療過程需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)牙齒敏感??奢o助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。
甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可抑制厭氧菌感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。伴有膿腫時(shí)需配合使用頭孢克肟分散片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)。
用樹脂或金屬纖維將松動(dòng)牙與鄰牙固定,適用于Ⅱ度松動(dòng)患牙。需定期檢查咬合關(guān)系,避免固定物脫落。治療期間建議進(jìn)食軟食,使用沖牙器保持口腔清潔。
針對Ⅲ度松動(dòng)無法保留的患牙,拔除后3個(gè)月可選擇種植牙或活動(dòng)義齒修復(fù)。術(shù)前需控制急性炎癥,糖尿病患者需穩(wěn)定血糖。修復(fù)體需每年復(fù)查調(diào)整咬合受力。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。戒煙限酒,控制血糖血壓。多攝入維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免用患牙啃咬硬物。出現(xiàn)牙齦紅腫出血需及時(shí)就診,晚期牙周炎可能導(dǎo)致多顆牙齒缺失。
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