尿道結(jié)石手術(shù)前需做好術(shù)前檢查、飲食調(diào)整、藥物管理、心理準(zhǔn)備及物品準(zhǔn)備等事項(xiàng)。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。
手術(shù)前需完成泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能等檢查,評估結(jié)石大小、位置及腎功能。若存在尿路感染,需先控制感染再手術(shù)。心電圖和胸片可排查心肺基礎(chǔ)疾病,確保麻醉安全。
術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水,避免麻醉時(shí)嘔吐導(dǎo)致誤吸。術(shù)前3天避免高草酸食物如菠菜、濃茶,減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。每日飲水量保持在2000毫升以上,但術(shù)前夜需遵醫(yī)囑限制飲水。
術(shù)前需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物5-7天,防止術(shù)中出血。高血壓患者需用硝苯地平控釋片等控制血壓,糖尿病患者需調(diào)整胰島素注射液用量。所有用藥變更需經(jīng)主刀醫(yī)生確認(rèn)。
了解經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石等術(shù)式原理,緩解緊張情緒。術(shù)前練習(xí)床上排尿,適應(yīng)術(shù)后可能留置的導(dǎo)尿管??膳c已完成手術(shù)的患者交流經(jīng)驗(yàn),建立合理預(yù)期。
準(zhǔn)備寬松棉質(zhì)衣物、吸管、護(hù)理墊等術(shù)后用品。攜帶既往檢查報(bào)告、醫(yī)保證件及日常用藥清單。提前安排術(shù)后1-2天陪護(hù)人員,避免獨(dú)自行動(dòng)。確認(rèn)醫(yī)院要求的核酸檢測等防疫證明。
術(shù)后需保持每日3000毫升飲水量,適量食用柑橘類水果幫助堿化尿液。避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿等癥狀需及時(shí)返院檢查。建立低鹽低脂飲食習(xí)慣,控制體重有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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