阻塞性肺炎是指因氣道阻塞導(dǎo)致肺部感染性炎癥,常見于支氣管異物、腫瘤壓迫或痰栓堵塞等情況。阻塞性肺炎可能由支氣管肺癌、支氣管結(jié)核、支氣管異物等因素引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
支氣管肺癌是阻塞性肺炎的常見原因之一,腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫或阻塞支氣管,導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺組織通氣不暢,容易繼發(fā)細(xì)菌感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)痰中帶血、胸痛、消瘦等伴隨癥狀。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療,同時(shí)配合抗生素控制感染,常用藥物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、頭孢呋辛酯片等。
支氣管結(jié)核也可能引起支氣管狹窄或閉塞,結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肉芽組織增生,形成瘢痕性阻塞?;颊叱0橛械蜔?、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀。治療需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,嚴(yán)重狹窄時(shí)可考慮支氣管鏡介入治療。
兒童或老年人可能因誤吸異物導(dǎo)致突發(fā)性氣道阻塞,食物殘?jiān)?、玩具零件等異物滯留支氣管?nèi),引發(fā)局部肺不張和感染?;颊咄忻鞔_的嗆咳史,可能出現(xiàn)突發(fā)劇烈咳嗽、發(fā)紺等癥狀。需通過支氣管鏡取出異物,并給予頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素預(yù)防感染。
慢性支氣管炎患者痰液黏稠可能形成痰栓阻塞小氣道,尤其在脫水或臥床情況下易發(fā)生。表現(xiàn)為原有咳嗽加重、痰量增多且難以咳出。治療需加強(qiáng)霧化吸入、拍背排痰,使用氨溴索口服溶液稀釋痰液,必要時(shí)聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。
阻塞性肺炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適當(dāng)多飲水有助于稀釋痰液,臥床者需定期翻身拍背促進(jìn)排痰。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、痰中帶血或呼吸困難加重時(shí)須立即就醫(yī)。飲食宜清淡易消化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等,避免辛辣油膩食物刺激呼吸道。
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