肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類。肺癌可能與吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳等因素有關(guān),早期可表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀,晚期可能出現(xiàn)呼吸困難、體重下降等。
長(zhǎng)期吸煙是肺癌的主要危險(xiǎn)因素,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷支氣管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致基因突變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。治療需結(jié)合戒煙、手術(shù)切除、放療或化療,常用藥物包括吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、卡鉑注射液等。
接觸石棉、砷、鉻等致癌物質(zhì)的人群肺癌概率較高,這些物質(zhì)可通過(guò)呼吸道沉積在肺部誘發(fā)癌變?;颊叱0橛行赝础⒖┭缺憩F(xiàn)。需避免職業(yè)暴露,治療可采用順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液等藥物聯(lián)合放療。
長(zhǎng)期吸入汽車(chē)尾氣、工業(yè)廢氣等含苯并芘的污染物可能引發(fā)肺癌。典型癥狀為刺激性干咳、氣促。建議減少戶外污染暴露,治療藥物包括紫杉醇注射液、鹽酸安羅替尼膠囊等,中晚期患者可考慮免疫治療。
存在肺癌家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加,可能與EGFR、ALK等基因突變有關(guān)。早期可能無(wú)癥狀,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)咳血、消瘦等?;驒z測(cè)可指導(dǎo)靶向治療,如使用奧希替尼片、克唑替尼膠囊等特異性抑制劑。
肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等患者肺癌發(fā)生率較高,因長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致組織異常增生。常見(jiàn)癥狀為咳嗽加重、痰量增多。需控制原發(fā)病,治療可選擇貝伐珠單抗注射液聯(lián)合長(zhǎng)春瑞濱注射液等方案。
預(yù)防肺癌需戒煙并避免二手煙,減少?gòu)N房油煙吸入,職業(yè)暴露者做好防護(hù)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充維生素A和硒,適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。
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