肺鱗癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺鱗癌通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。
早期肺鱗癌患者若無遠處轉(zhuǎn)移,可考慮手術(shù)切除。肺葉切除術(shù)是常見術(shù)式,適用于腫瘤局限于單一肺葉的情況。全肺切除術(shù)適用于中央型肺鱗癌或腫瘤侵犯主支氣管的患者。手術(shù)前需評估患者心肺功能,術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測。
放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況。三維適形放療能精準定位腫瘤區(qū)域,減少對正常組織的損傷。立體定向體部放療適用于早期不能手術(shù)的小腫瘤。放射治療可能引起放射性肺炎、食管炎等副作用,需配合對癥處理。
化學(xué)治療常用于晚期或轉(zhuǎn)移性肺鱗癌。常用方案包括順鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液,或卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液?;瘜W(xué)治療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能?;瘜W(xué)治療也可作為術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療。
靶向治療適用于特定基因突變患者。尼妥珠單抗注射液可用于EGFR基因突變的肺鱗癌患者。安羅替尼膠囊是多靶點酪氨酸激酶抑制劑,能抑制腫瘤血管生成。靶向治療前需進行基因檢測,治療期間需監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標。
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達的肺鱗癌患者。納武利尤單抗注射液能阻斷PD-1通路,增強T細胞抗腫瘤活性。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等,需早期識別和處理。
肺鱗癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,多吃新鮮蔬菜水果。避免吸煙和二手煙暴露,注意室內(nèi)空氣流通。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標志物等,監(jiān)測治療效果和病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療有助于改善預(yù)后。
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