膀胱結(jié)石是指存在于膀胱內(nèi)的礦物質(zhì)沉積形成的硬塊,通常由尿液中的鈣鹽、尿酸等物質(zhì)結(jié)晶聚集而成。膀胱結(jié)石的形成可能與尿路感染、尿液滯留、代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)不合理、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等因素有關(guān),常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、下腹部脹痛等。
尿路感染是膀胱結(jié)石的常見誘因之一,細菌感染可改變尿液酸堿度,導(dǎo)致磷酸銨鎂等礦物質(zhì)沉積?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時需增加水分攝入促進結(jié)石排出。
前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱等疾病導(dǎo)致排尿不暢時,尿液長期滯留易形成結(jié)石。典型表現(xiàn)為排尿中斷、尿線變細。治療需解除梗阻原因,輕度患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,嚴重者需手術(shù)處理原發(fā)病。
高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病會增加結(jié)石風(fēng)險。這類患者可能伴有關(guān)節(jié)疼痛、反復(fù)腎絞痛。需根據(jù)具體代謝異常類型治療,如別嘌醇片控制尿酸,同時限制高嘌呤飲食。
長期高鹽高蛋白飲食、飲水不足會提高結(jié)石概率。這類患者通常無其他系統(tǒng)癥狀,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少動物內(nèi)臟攝入、每日飲水2000毫升以上可有效預(yù)防。
膀胱憩室、輸尿管囊腫等先天結(jié)構(gòu)異常易造成尿液淤積繼發(fā)結(jié)石。此類患者多有反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染史,需通過膀胱鏡取石術(shù)處理結(jié)石,必要時行畸形矯正手術(shù)。
預(yù)防膀胱結(jié)石需保持每日充足飲水,均衡飲食避免過量攝入高草酸食物如菠菜,適當運動促進代謝。出現(xiàn)排尿異?;蚋雇磿r應(yīng)及時就醫(yī),通過B超或CT明確診斷后,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石等治療方案。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
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