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氣管堵塞的原因是什么

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 氣管

氣管堵塞可能由異物吸入、炎癥腫脹、腫瘤壓迫、外傷變形、先天畸形等原因引起。氣管堵塞通常表現(xiàn)為呼吸困難、喘鳴音、咳嗽無力、口唇發(fā)紺等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、異物吸入

兒童誤吞玩具零件或成人進(jìn)食嗆咳可能導(dǎo)致異物阻塞氣管?;ㄉ⒐麅龅仁澄锍R娪趦和?,魚刺、骨片多見于成人。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈嗆咳、面色青紫,需立即采用海姆立克急救法排出異物,嚴(yán)重時(shí)需支氣管鏡取出。避免給幼兒喂食堅(jiān)果類食物,進(jìn)食時(shí)勿嬉笑打鬧。

2、炎癥腫脹

急性喉炎、白喉等感染性疾病會(huì)引起喉頭水腫,導(dǎo)致氣管狹窄。患者多伴發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞,兒童更易發(fā)生喉梗阻。需及時(shí)使用吸入用布地奈德混懸液減輕水腫,感染嚴(yán)重時(shí)可靜脈注射注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。日常需預(yù)防呼吸道感染,過敏體質(zhì)者遠(yuǎn)離致敏原。

3、腫瘤壓迫

甲狀腺癌、食管癌等鄰近器官腫瘤增大可能壓迫氣管。表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難,常伴吞咽困難、頸部腫塊。CT檢查可明確腫瘤位置,早期可行甲狀腺全切術(shù),晚期需氣管支架置入維持通氣。長(zhǎng)期吸煙酗酒者應(yīng)定期篩查頭頸部腫瘤。

4、外傷變形

頸部撞擊、絞扼傷可能導(dǎo)致氣管軟骨骨折或血腫形成。外傷后出現(xiàn)皮下氣腫、咯血需警惕氣管損傷,緊急情況下需氣管切開建立人工氣道。康復(fù)期可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致二次損傷。

5、先天畸形

氣管食管瘺、氣管軟化癥等先天疾病可造成通氣障礙。新生兒表現(xiàn)為喂奶時(shí)嗆咳、反復(fù)肺炎,需手術(shù)修復(fù)畸形。輕癥患者可使用鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液,加強(qiáng)拍背排痰護(hù)理。孕婦應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢,避免接觸致畸因素。

預(yù)防氣管堵塞需培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽避免嗆咳。兒童玩具應(yīng)定期檢查小零件牢固性,家中常備急救藥品如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。出現(xiàn)持續(xù)喘息、呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī),避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物??祻?fù)期可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)肺功能,保持環(huán)境濕度有助于氣道黏膜修復(fù)。

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