小兒肺炎加重可能與免疫力低下、病原體感染、治療不規(guī)范、基礎(chǔ)疾病未控制、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。肺炎患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、呼吸急促等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物,并做好家庭護(hù)理。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,營(yíng)養(yǎng)不良或近期患其他疾病會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降。肺炎期間若合并維生素A缺乏、貧血等情況,病原體更易大量繁殖。家長(zhǎng)需保證患兒攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
細(xì)菌耐藥或混合病毒感染是常見加重因素。支原體肺炎可能繼發(fā)細(xì)菌感染,流感病毒可導(dǎo)致肺部炎癥擴(kuò)散?;純撼霈F(xiàn)黃綠色膿痰、持續(xù)高熱時(shí),需通過痰培養(yǎng)調(diào)整用藥,如改用阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合頭孢呋辛酯顆粒。
擅自停藥或減量會(huì)使病原體未被徹底清除。部分家長(zhǎng)在患兒癥狀緩解后停止使用抗生素,導(dǎo)致病情反復(fù)。肺炎治療通常需要完成7-10天療程,使用頭孢地尼分散片等藥物時(shí)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎(chǔ)病會(huì)加重肺部負(fù)擔(dān)。哮喘患兒肺炎發(fā)作時(shí)可能誘發(fā)嚴(yán)重喘息,需同時(shí)使用布地奈德混懸液霧化治療。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。
被動(dòng)吸煙、空氣污染或寒冷刺激會(huì)損傷呼吸道黏膜。冬季干燥空氣可能導(dǎo)致痰液黏稠,加重呼吸困難。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
肺炎患兒應(yīng)保持半臥位休息,少量多次飲用溫水稀釋痰液。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可進(jìn)行拍背排痰,每日2-3次,每次5-10分鐘。密切觀察呼吸頻率和精神狀態(tài),若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食或嗜睡需立即就醫(yī)。注意隔離防護(hù),避免交叉感染,痊愈后1個(gè)月內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。
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