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嬰兒反復(fù)發(fā)生肺炎該怎么辦

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嬰兒反復(fù)發(fā)生肺炎可通過加強(qiáng)護(hù)理、調(diào)整喂養(yǎng)方式、預(yù)防感染、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。嬰兒反復(fù)肺炎通常與免疫功能低下、先天性發(fā)育異常、吸入性因素、病原體感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、加強(qiáng)護(hù)理

保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。每日用溫水清潔嬰兒鼻腔,采用拍背排痰手法幫助分泌物排出。睡眠時(shí)抬高頭部15-30度,減少胃食管反流導(dǎo)致的誤吸風(fēng)險(xiǎn)。建議家長定期用含氯消毒劑擦拭嬰兒常接觸的玩具和物品表面。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

采用少量多次喂養(yǎng)模式,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。存在吞咽協(xié)調(diào)障礙的嬰兒需改用稠厚液體喂養(yǎng),必要時(shí)采用鼻飼管。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于增強(qiáng)嬰兒呼吸道黏膜防御能力。

3、預(yù)防感染

按時(shí)接種肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等計(jì)劃免疫制劑。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩??勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫增強(qiáng)劑,但禁止擅自使用丙種球蛋白等血制品。

4、藥物治療

細(xì)菌性肺炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄Vгw感染首選紅霉素腸溶片,病毒性肺炎可霧化吸入干擾素α2b注射液。伴隨喘息癥狀時(shí)聯(lián)合布地奈德混懸液霧化治療,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制激素使用周期。

5、免疫調(diào)節(jié)

對于IgG亞類缺陷患兒,需定期輸注靜注人免疫球蛋白。存在原發(fā)性免疫缺陷時(shí)需進(jìn)行基因檢測,嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥患兒需考慮造血干細(xì)胞移植。慢性肺部疾病患兒可長期口服脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能,但需定期監(jiān)測肝腎功能。

反復(fù)肺炎嬰兒應(yīng)保證每日不少于14小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉。飲食中增加富含維生素A的南瓜泥、胡蘿卜泥,補(bǔ)充含鋅量高的蛋黃羹。注意觀察呼吸頻率、膚色變化及進(jìn)食量,若出現(xiàn)呼吸超過60次/分、指甲發(fā)紺或拒奶等情況需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可定期進(jìn)行小兒推拿調(diào)理,重點(diǎn)按摩肺俞、膻中等穴位改善肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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