肚子里的蛔蟲通常指蛔蟲病,可通過阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶片、伊維菌素片、左旋咪唑片等藥物治療?;紫x病主要由攝入被蟲卵污染的食物或水引起,表現(xiàn)為腹痛、營養(yǎng)不良、腸梗阻等癥狀。
阿苯達(dá)唑片是廣譜驅(qū)蟲藥,通過抑制蛔蟲對葡萄糖的吸收導(dǎo)致蟲體死亡。適用于蛔蟲病、鉤蟲病等腸道寄生蟲感染。服藥后可能出現(xiàn)頭暈、胃腸不適等反應(yīng),孕婦及2歲以下兒童禁用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成療程,避免重復(fù)感染。
甲苯咪唑片能不可逆阻斷蛔蟲能量代謝,對成蟲和幼蟲均有殺滅作用。治療期間可能出現(xiàn)短暫腹痛或腹瀉,與蟲體排出有關(guān)。服藥期間無須禁食,但應(yīng)避免高脂飲食影響藥效。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
雙羥萘酸噻嘧啶片通過麻痹蟲體肌肉使其隨糞便排出,對蛔蟲感染效果顯著。常見不良反應(yīng)包括惡心、皮疹等。該藥可能導(dǎo)致尿液變紅,屬正?,F(xiàn)象。與阿苯達(dá)唑聯(lián)用可增強(qiáng)療效,但須遵醫(yī)囑。
伊維菌素片通過增強(qiáng)寄生蟲神經(jīng)突觸的抑制性傳遞驅(qū)蟲,對蛔蟲及混合感染有效。服藥后可能出現(xiàn)乏力或關(guān)節(jié)疼痛,通常48小時(shí)內(nèi)緩解。嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
左旋咪唑片兼具驅(qū)蟲和免疫調(diào)節(jié)作用,適用于蛔蟲合并免疫功能低下者??赡芤鹞队X異?;蚴?,停藥后可恢復(fù)。與酒精同服會(huì)增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),治療期間須戒酒。兒童用藥需按體重精確計(jì)算劑量。
預(yù)防蛔蟲病需注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果徹底清洗,肉類充分煮熟,飯前便后規(guī)范洗手。家庭成員應(yīng)同步檢查治療,避免交叉感染。治療后2-4周需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲卵轉(zhuǎn)陰。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或便血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕膽道蛔蟲癥等并發(fā)癥。日常可適量食用南瓜子、大蒜等輔助驅(qū)蟲,但不可替代藥物治療。
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