新生兒肺炎可能出現(xiàn)呼吸衰竭、敗血癥、腦損傷等危害。新生兒肺炎的危害主要有呼吸系統(tǒng)損害、全身感染擴散、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管功能異常、生長發(fā)育障礙等。
新生兒肺炎可導致肺泡通氣功能障礙,引起低氧血癥和高碳酸血癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。嚴重時可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征,需要機械通氣支持治療。肺部炎癥還可能引起肺不張、胸腔積液等并發(fā)癥。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肺部感染容易通過血液循環(huán)擴散至全身。可能引發(fā)敗血癥、化膿性腦膜炎等嚴重感染?;純嚎杀憩F(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、喂養(yǎng)困難、皮膚花紋等全身癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜抗生素治療。
嚴重缺氧或感染毒素可損傷新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)。可能出現(xiàn)驚厥、意識障礙等表現(xiàn),長期可能導致腦癱、智力發(fā)育遲緩等后遺癥。需監(jiān)測腦電圖、頭顱超聲等檢查,必要時使用苯巴比妥鈉注射液控制驚厥發(fā)作。
低氧血癥和酸中毒可導致肺動脈高壓、心肌收縮力下降?;純嚎赡艹霈F(xiàn)心率增快或減慢、血壓不穩(wěn)定等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。嚴重者需使用多巴酚丁胺注射液等血管活性藥物維持循環(huán)功能。
肺炎導致能量消耗增加而攝入不足,可能引起體重增長緩慢。反復呼吸道感染可能影響肺發(fā)育,導致慢性肺部疾病。需加強營養(yǎng)支持,使用酪蛋白磷酸肽鈣鐵鋅等營養(yǎng)補充劑促進生長發(fā)育。
家長需密切觀察新生兒呼吸、喂養(yǎng)、精神狀態(tài)等變化,保持適宜的環(huán)境溫濕度。提倡母乳喂養(yǎng)增強免疫力,避免接觸呼吸道感染患者。定期進行生長發(fā)育評估,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成抗感染療程,避免疾病復發(fā)或轉為慢性。注意保持呼吸道通暢,必要時進行霧化吸入治療。
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