艾滋病病毒是由人類免疫缺陷病毒通過跨物種傳播從靈長類動物傳染給人類后變異產(chǎn)生的。HIV病毒可能通過黑猩猩或白眉猴等靈長類動物的SIV病毒在人類狩獵或處理生肉過程中發(fā)生變異傳播。
HIV病毒的產(chǎn)生與跨物種傳播密切相關(guān)。20世紀初非洲中部地區(qū)人類接觸攜帶SIV病毒的靈長類動物血液或體液時,病毒發(fā)生適應(yīng)性變異形成HIV-1和HIV-2兩種類型。HIV-1病毒群起源于黑猩猩的SIVcpz病毒,通過狩獵或食用叢林肉等行為傳播給人類后,經(jīng)過基因重組形成M、N、O、P四個亞型。HIV-2病毒群則主要來源于西非的白眉猴SIVsm病毒,傳播機制與HIV-1類似但致病性較弱。病毒在人體內(nèi)經(jīng)過長期進化獲得特異性感染CD4+T淋巴細胞的能力,這種適應(yīng)性變異使病毒能夠逃避宿主免疫系統(tǒng)的識別和清除。
病毒傳播過程中基因突變積累是HIV產(chǎn)生的重要機制。逆轉(zhuǎn)錄病毒特有的高突變率導致病毒包膜蛋白不斷變異,形成免疫逃逸株。病毒在復(fù)制過程中逆轉(zhuǎn)錄酶缺乏校正功能,使得每輪復(fù)制都會產(chǎn)生大量變異毒株。這些變異株中能夠逃避免疫應(yīng)答的毒株被選擇性保留,最終形成能夠在人群中持續(xù)傳播的HIV病毒?,F(xiàn)代分子流行病學研究證實,目前全球流行的HIV毒株都可追溯到20世紀早期的幾次獨立跨物種傳播事件。
預(yù)防HIV感染需要避免高危行為并加強防護意識。發(fā)生可疑暴露后應(yīng)及時進行阻斷治療,定期檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。病毒感染者應(yīng)遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,通過有效抗病毒治療可以控制病情發(fā)展。日常生活中應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用可能接觸血液的器具,正確使用安全套能顯著降低傳播風險。
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