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間質(zhì)性肺炎與肺炎的區(qū)別在哪里

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間質(zhì)性肺炎與肺炎的主要區(qū)別在于病變部位、病因機(jī)制和臨床表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎主要累及肺泡間質(zhì)，通常由自身免疫、粉塵吸入或藥物反應(yīng)引起；肺炎則主要侵犯肺泡腔，多由細(xì)菌、病毒等病原體感染導(dǎo)致。

間質(zhì)性肺炎的病理特征是肺泡壁增厚和纖維化，患者常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳和低氧血癥，聽(tīng)診可能聞及Velcro啰音。影像學(xué)顯示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀或蜂窩狀改變。該病病程較長(zhǎng)，部分類型可能發(fā)展為肺纖維化。常見(jiàn)類型包括特發(fā)性肺纖維化、過(guò)敏性肺炎和結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病。治療需根據(jù)病因選擇糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或抗纖維化藥物，如吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊。

肺炎的病理變化以肺泡內(nèi)炎性滲出為主，典型癥狀包括突發(fā)高熱、咳嗽咳膿痰、胸痛，聽(tīng)診可聞及濕啰音。胸片多見(jiàn)肺葉或肺段實(shí)變影。細(xì)菌性肺炎常用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片治療，病毒性肺炎需用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。多數(shù)肺炎經(jīng)規(guī)范抗感染治療2-4周可痊愈，但重癥可能并發(fā)膿胸或呼吸衰竭。

兩者在診斷時(shí)均需結(jié)合病史、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能，避免接觸粉塵等誘發(fā)因素。肺炎患者需保證充足營(yíng)養(yǎng)，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防感染。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難或發(fā)熱不退，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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