子宮肌瘤突然不來(lái)月經(jīng)可能與肌瘤增大壓迫子宮內(nèi)膜、激素水平紊亂等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查明確原因。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)改變、下腹包塊等,突然閉經(jīng)需警惕黏膜下肌瘤或合并其他內(nèi)分泌疾病。
子宮肌瘤導(dǎo)致閉經(jīng)的常見(jiàn)機(jī)制包括機(jī)械性壓迫和內(nèi)分泌干擾。肌瘤體積增大可能直接壓迫子宮內(nèi)膜,阻礙內(nèi)膜正常脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。多發(fā)性肌瘤或黏膜下肌瘤更容易引發(fā)此類(lèi)癥狀。激素水平紊亂也是重要誘因,肌瘤可能干擾卵巢-垂體軸功能,導(dǎo)致孕酮分泌不足,子宮內(nèi)膜無(wú)法完成周期性變化。部分患者可能因長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多引發(fā)貧血,進(jìn)一步加重內(nèi)分泌失調(diào)。
少數(shù)情況下需考慮合并其他疾病。子宮腺肌病可能與肌瘤同時(shí)存在,引起更嚴(yán)重的宮腔變形。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)閉經(jīng)時(shí),需鑒別自然絕經(jīng)與病理性閉經(jīng)。罕見(jiàn)情況下,快速增大的肌瘤需排除肉瘤變可能。血液系統(tǒng)疾病如凝血功能障礙也可能加重月經(jīng)異常,但通常伴有其他出血傾向表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)不明原因閉經(jīng)時(shí)及時(shí)婦科就診,通過(guò)盆腔超聲、性激素六項(xiàng)等檢查明確診斷。日常避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若確診為肌瘤引起的閉經(jīng),可根據(jù)年齡、生育需求選擇藥物保守治療或手術(shù)方案,黏膜下肌瘤優(yōu)先考慮宮腔鏡切除。
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