寶寶有痰咳嗽導(dǎo)致嘔吐可通過拍背排痰、調(diào)整飲食、保持空氣濕潤、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。這種情況通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、氣候變化、異物刺激等原因引起。
家長需將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,有助于松動呼吸道分泌物。拍背時避開脊柱區(qū)域,選擇餐前或餐后1小時進(jìn)行。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。
嘔吐后2小時內(nèi)禁食,之后給予米湯、蘋果泥等清淡流質(zhì)食物。避免牛奶、甜食等易刺激胃腸的飲食,少量多次喂溫水補(bǔ)充水分。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需暫時回避辛辣油膩食物。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。避免接觸香煙、香水等刺激性氣味,寢具每周晾曬除螨。氣候干燥時可讓寶寶吸入浴室蒸汽,每次不超過10分鐘。
痰液黏稠可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。細(xì)菌感染時可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,過敏因素可選用氯雷他定糖漿。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制排痰反射。
若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)拒食或發(fā)熱超過38.5度,需立即就診。嘔吐物帶血絲或呈噴射狀、伴隨抽搐時,應(yīng)緊急送醫(yī)排查腦膜炎等重癥。長期反復(fù)發(fā)作需檢查是否存在先天性氣道異常。
家長應(yīng)記錄咳嗽嘔吐的發(fā)作時間與誘因,觀察痰液顏色和量。保持寶寶口腔清潔,嘔吐后可用棉簽蘸溫水擦拭。夜間睡覺時適當(dāng)墊高上半身,減少胃食管反流。注意氣候變化及時增減衣物,避免帶寶寶去人群密集場所。若癥狀持續(xù)3天無改善或加重,須到兒科進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。
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