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如何診斷肺心病

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肺心病的診斷需結合臨床癥狀、影像學檢查和實驗室檢查綜合判斷。主要診斷依據包括慢性肺部疾病史、肺動脈高壓證據、右心功能不全表現以及排除其他類似疾病。

診斷肺心病時醫(yī)生會首先詳細詢問病史,重點了解有無慢性支氣管炎肺氣腫等基礎肺部疾病。體格檢查可發(fā)現頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等右心衰竭體征。影像學檢查中胸部X線能顯示肺動脈段突出、右心室增大等特征,超聲心動圖可直接測量肺動脈壓力并評估右心功能。實驗室檢查方面動脈血氣分析常見低氧血癥,血液檢查可能顯示紅細胞增多。肺功能檢查有助于評估基礎肺部疾病嚴重程度。部分疑難病例需進行右心導管檢查直接測定肺動脈壓力。診斷過程中需注意與冠心病、心肌病等其他心臟疾病進行鑒別。

確診肺心病后患者應嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。根據醫(yī)生建議進行長期家庭氧療,每日吸氧時間不少于15小時。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內。在醫(yī)生指導下進行適度的呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸。定期隨訪監(jiān)測心肺功能,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整藥物劑量。出現氣促加重、下肢水腫明顯等病情變化時需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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