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心肌梗死有哪些危害

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心肌梗死可能引發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂、猝死等嚴重危害。心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重疾病，需立即就醫(yī)干預。

1、心律失常

心肌梗死后心肌電活動紊亂易誘發(fā)室性早搏、室顫等致命性心律失常。壞死心肌組織釋放的鉀離子和炎性介質(zhì)會干擾心臟傳導系統(tǒng)，患者可能出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀。需通過心電監(jiān)護及時發(fā)現(xiàn)，使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥物，必要時需電復律治療。

2、心力衰竭

大面積心肌壞死會導致心臟收縮功能下降，引發(fā)急性左心衰竭?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等肺水腫癥狀。需緊急給予呋塞米注射液減輕心臟負荷，配合硝酸甘油片擴張血管，嚴重者需使用主動脈內(nèi)球囊反搏支持循環(huán)。

3、心源性休克

當40%以上心肌受損時可能發(fā)生心源性休克，表現(xiàn)為血壓驟降、四肢濕冷、意識模糊等。心肌泵血功能急劇惡化導致全身器官灌注不足，死亡率較高。需靜脈應用多巴胺注射液維持血壓，必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療恢復血流。

4、心臟破裂

梗死區(qū)心肌組織軟化后可能在心臟收縮壓力下發(fā)生游離壁破裂，造成心包填塞。多發(fā)生于梗死后1周內(nèi)，患者突發(fā)胸痛、血壓測不出，需緊急心包穿刺減壓并行外科修補手術(shù)。高齡、首次透壁性心?；颊唢L險更高。

5、猝死

惡性心律失?；蛐呐K破裂可導致心源性猝死，占急性心梗死亡病例的30%。冠心病合并糖尿病、既往有心梗史的患者風險顯著增加。及時心肺復蘇和自動體外除顫儀使用是搶救關鍵，幸存者需植入心律轉(zhuǎn)復除顫器預防再發(fā)。

心肌梗死患者出院后需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，控制血壓血糖在達標范圍。每日進行30分鐘有氧運動如步行，飲食遵循低鹽低脂原則，戒煙并避免情緒激動。定期復查心臟彩超評估心功能，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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