治療腦梗死可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。腦梗死主要由動脈粥樣硬化、血栓形成等因素導致，需結合抗血小板、調(diào)脂、神經(jīng)保護等綜合治療。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成，適用于非心源性腦梗死的二級預防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷，需注意消化道出血風險。長期使用時建議聯(lián)合胃黏膜保護劑，并定期監(jiān)測凝血功能。
2、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，常用于心源性栓塞型腦梗死或阿司匹林不耐受患者。用藥期間需警惕皮下瘀斑、鼻出血等出血傾向，避免與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊，減少腦梗死復發(fā)風險。治療期間需監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平，可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應，合并肝病患者需調(diào)整劑量。
4、依達拉奉注射液
依達拉奉注射液具有清除自由基的神經(jīng)保護作用，適用于急性期腦梗死。靜脈給藥可能引起肝功能異?；蚰I功能損害，需嚴格控制輸注速度，腎功能不全者慎用。
5、丁苯酞軟膠囊
丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)和能量代謝，對缺血半暗帶具有保護作用。常見不良反應為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，建議餐后服用以減輕胃腸道刺激，用藥期間需定期復查肝腎功能。
腦梗死患者除規(guī)范用藥外，需嚴格控制血壓、血糖和血脂水平，每日食鹽攝入不超過5克，減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，每次30-50分鐘。戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定，定期復查頸部血管超聲和頭顱影像學檢查。若出現(xiàn)肢體無力加重或言語不清等新發(fā)癥狀，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腦梗死有后遺癥嗎
腦梗死有后遺癥的，會出現(xiàn)大小便失禁，昏迷，嗆咳等癥狀，也可能會導致半身不遂，語言障礙，失語等。建議及早的做治療，預防措施也是很重要的。病人必須要合理的去用藥，千萬不可耽誤了病情。
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腦梗死常見病因有哪些
不同疾病出現(xiàn)的原因都有所不同，腦梗死這種嚴重疾病的出現(xiàn)原因各種各樣，可能是不良生活習慣造成的，高血壓，血液疾病，動脈硬化癥，動脈炎等問題也會導致腦梗死，一定要在疾病出現(xiàn)以后積極進行治療。
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腦梗死后遺癥
腦梗死后遺癥主要有運動功能障礙、感覺異常、言語障礙、吞咽困難、認知功能下降等。腦梗死是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，其后遺癥與梗死部位、面積及治療時機等因素有關。
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腦部軟化灶是什么意思
腦部軟化灶指的是腦部一些疾病之后的瘢痕組織，比如像腦梗死、腦出血、腦腫瘤，以及腦挫裂傷等開顱術后所形成的一些疤痕。因為腦部細胞死亡以后就不會再生了，而再生的是一些像格子細胞，像一些吞噬細胞等，吞噬細胞把這些沒用的組織吞噬以后，局部就形成一個空腔，空腔就會有一些無用的細胞填充，這些細胞就形成了一個組織，就叫做軟化灶。軟化灶的發(fā)生，提示以前有過腦血管疾病，目前已經(jīng)處于了恢復期，它可能長久存在。出現(xiàn)軟化灶，一般患者并沒有特別多的臨床意義，也不用特殊的處理。70285次播放 2021-09-02
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腦支架手術后一般多久能恢復
這種情況主要取決于患者術前的神經(jīng)功能障礙以及患者血管狹窄的嚴重程度等多方面的因素。大部分患者在血管發(fā)生非常嚴重的狹窄，甚至閉塞之前進行手術。術后患者在較短的時間內(nèi)，神經(jīng)功能就能夠得到恢復，甚至一部分患者在手術清醒之后，立刻會覺得自己的癥狀得到緩解和改善。當然，也有一部分患者在支架術后，由于腦部的血流過灌注會造成局部的出血，使患者的神經(jīng)功能有功能障礙。而還有部分患者由于有多發(fā)的病變存在，在進行部分血管處理之后，患者的癥狀也未必能夠得到完全的緩解和消失。另有一些患者是由于血管的嚴重狹窄甚至閉塞，已經(jīng)形成了腦梗死，甚至造成嚴重的神經(jīng)功能障礙，這部分也難以有效恢復。語音時長 01:1686965次收聽 2021-07-09 -
什么是急性腦梗死
急性腦梗死是指腦血供突然中斷，導致腦組織的壞死，起病突然。通常是由于供應腦部血流的血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化和血栓形成，出現(xiàn)管腔狹窄甚至閉塞，從而引起血供不足出現(xiàn)癥狀。急性腦梗死是指腦梗死急性期，一般在發(fā)病后幾天至兩周，患者多伴有基礎血管疾病?；颊叩陌Y狀多表現(xiàn)為與缺血部位相關的癥狀，如麻木、肢體活動不利、感覺障礙等。在急性腦梗死的治療中，主要是進行血管的開通，如溶栓藥物、抗血小板聚集藥物等；對于早期的急性期腦梗死的患者，還可以盡早康復治療，減少對日后生活的影響。語音時長 01:0584676次收聽 2021-05-20 -
基底節(jié)腦梗死的各方面表現(xiàn)
基底節(jié)腦梗死患者在意識方面、精神方面、運動方面以及身體其他方面有不同的臨床表現(xiàn)。意識方面表現(xiàn)主要為說話困難、言語不清、思維混亂、、注意力不集中等；精神方面主要表現(xiàn)為精神不集中、自言自語、性格突然變化；運動方面主要表現(xiàn)為四肢功能不協(xié)調(diào)；其他方面則表現(xiàn)為頭暈頭痛、全身乏力、吞咽困難、體現(xiàn)障礙。
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大面積腦梗死的危險期是什么時候
大面積腦梗死的危險期為出現(xiàn)腦梗死情況后的2至3周，在此期間患者很可能出現(xiàn)腦水腫、腦疝等病癥，嚴重威脅患者生命安全，因此家屬應當在此階段加強患者的護理工作。
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急性腦梗死的病因
急性腦梗死跟高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥這些源發(fā)病有關系，還是與患者的不良嗜好、情緒的劇烈波動有關。腦梗死誘發(fā)的因素之一是血壓波動，比如血壓忽高忽低，常發(fā)生在不按時吃藥的高血壓患者身上，由于患者不規(guī)律服藥造成血壓波動過大，有時血壓升得很高，就會引起腦血管破裂，血壓降得很低，又會引起腦供血的不足，而造成急性腦梗死的出現(xiàn)。患者有不良嗜好，如大量飲酒，或一支接一支地抽煙，這也會誘發(fā)腦血管產(chǎn)生痙攣，而造成急性的缺血?；颊咔榫w的劇烈波動，如突然的憤怒、暴跳或大悲大喜。是會引起腦梗死的?？傮w來說造成急性腦梗死原因是在源發(fā)病的基礎上，由于誘發(fā)因素造成。所以在平時的生活中要注意及時的處理和對待源發(fā)病，減少腦梗死的風險。語音時長 01:4756357次收聽 2020-02-24 -
多發(fā)性腦梗死嚴不嚴重嗎
一般情況下，對于第一次發(fā)作的腦梗死，我們稱為腦梗死。兩次以上的腦梗死，我們稱為多發(fā)性腦梗死。多發(fā)性腦梗死其實從原理上來說是比較嚴重的。它至少說明一個問題，由于得了第一次腦梗死以后，患者沒有引起足夠的重視，讓致病的因素持續(xù)的存在，所以才會一而再，再而三的發(fā)生多次腦梗死。這種情況是比較嚴重的。因此對于得過一次腦梗死的患者來說，一定要在思想上引起足夠的重視，醫(yī)生會告誡患者需要二級預防進行治療，那么你就應該認認真真的去做。所謂二級預防，就是平時使用抗血小板的治療，抗動脈硬化的治療和降壓的治療。而且這些治療是長時間使用，沒有療程的。很多得病的患者往往在吃藥一年兩年以后就慢慢的就停用了，這是一種不正確的做法，常常是引起多發(fā)性腦梗死的一個很重要的原因。至于發(fā)生了兩次以上的腦梗死，那就更應該要引起足夠的重視了。包含平時的生活，包含你的飲食，包含你的行為方式、情緒各個方面，都要做一個科學合理的規(guī)劃，這樣才能夠在藥物治療的基礎上，進一步防止再一次腦梗死的出現(xiàn)。語音時長 01:5666733次收聽 2020-02-24 -
多發(fā)性腦梗死嚴重嗎
如果患者出現(xiàn)了偏癱、失語，CT和核磁顯示存在著多發(fā)性的腦梗死，這就是非常嚴重的。如果患者根本沒有任何的癥狀，僅僅是做CT或頭核磁，顯示出現(xiàn)了多發(fā)腔隙性的腦梗死，也是臨床上最常見的一種影像學的報告，僅僅是腦部終末的小動脈，也就是深穿支或者毛細血管出現(xiàn)了病變，這個時候病變就不是很嚴重，它的愈后是非常良好的。容易反復發(fā)生，預防疾病是尤為重要。多發(fā)腦梗死的嚴重程度與病灶的數(shù)目、面積和部位有關，需結合臨床綜合的去考量。53461次播放 2020-01-09
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腦梗死如何治療
腦梗死具體的治療要根據(jù)時期來決定，早治療效果是最好的。主要分為急性期、康復期的治療。對待快速康復期和慢性康復期的治療，主要還是采用預防治療的辦法。急性期的治療又分為超急性期的治療和急性的治療?？祻推诘闹委煼譃榭焖倏祻推诘闹委熀吐倏祻推诘闹委?。超急性期的治療主要是指發(fā)生腦梗死以后，四到六小時以內(nèi)出現(xiàn)的。如果患者送院及時，醫(yī)院通過綠色通道，做相應的檢查，確診判斷清楚，是缺血性的，而不是出血性的，就可以馬上進行溶栓術，通過溶栓術以后就可以達到迅速的使血管再通，完全不留后遺癥。如果超過了六小時，在八小時以內(nèi)，還可以考慮用動脈取栓的辦法來解決。治療效果基本和溶栓術相當。如果處理及時是不留后遺癥的。在急性期就是指已經(jīng)超過了八小時，但是還在二十四小時以內(nèi)的治療。主要還是通過靜脈使用活血化瘀的藥物輸液。用一些保護神經(jīng)細胞、清除自由基的藥物，同時口服抗血小板的藥物。60559次播放 2019-12-31
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腦梗死要怎么用藥
腦梗死需要用抗凝和改善循環(huán)藥物。腦梗死在用藥方面，有中藥、西藥。中藥是按照中醫(yī)的理論，疏通經(jīng)絡、辨證施治，還可以配合著針灸按摩等。腦梗死運用現(xiàn)代醫(yī)學藥物，也就是所謂西藥。治療原則是：1、抗凝的藥物在腦梗死治療，不管是后遺癥治療，不管是防止復發(fā)治療當中，抗凝是非常重要的。應該監(jiān)測血液的粘度，監(jiān)測血液里邊血小板是否有激活現(xiàn)象，應適當長期的規(guī)律應用抗凝藥物，是非常重要的。2、活血化瘀，改善循環(huán)，促進血管的血液流動，防止斑塊進一步發(fā)展以及防止血管阻力的進一步加大。促進循環(huán)的藥物也很多，包括鈣離子的拮抗劑，擴張血管等。臨床上應該由專業(yè)醫(yī)師，開具處方來進行，患者不可以濫用藥物，防止對血管的破壞，防止把梗死灶變成一個紅色梗塞灶，防止微出血等等。同時還要服用保護腦細胞，恢復腦細胞功能，促進腦細胞恢復的藥物。比如說常用銀杏葉制劑、丁苯鈦、腦復康、思考林等藥物，們幫助腦細胞功能的修復、恢復?；謴凸δ?，對于治療有很大的意義。所以腦梗死是怎樣用藥，是一個很復雜，非常專業(yè)、嚴謹?shù)膯栴}，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下，開具處方應用?；颊呒捌浼覍?，不可以自行用藥，尤其是民間流傳的神藥秘方，缺乏科學根據(jù)，不可用。語音時長 02:1757806次收聽 2019-12-20 -
腦梗死介入治療的方法有哪些
腦梗死介入治療，是專業(yè)性非常強的，學術非常嚴謹?shù)脑\療過程，腦梗死介入治療方法，常采用溶栓療法或取栓、安裝支架、搭橋、改善循環(huán)等方法，主要由專業(yè)醫(yī)師，經(jīng)過檢查、診斷、鑒別、診斷后選擇適應癥，適應癥的選擇門檻比較高。介入治療是微創(chuàng)的過程，但對于機體、神經(jīng)系統(tǒng)、血管的損害，有一定危險性，患者是否能夠耐受，患者的預后判斷，都要事先做好工作。腦梗死介入的治療方法很多，包括溶栓、取栓、促進血液循環(huán)、側(cè)枝循環(huán)及安裝支架等，是非常嚴謹?shù)倪^程。59372次播放 2019-12-20
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什么是進展性腦梗死
進展性腦梗死是指發(fā)病以后，腦缺血和神經(jīng)功能缺損的癥狀逐漸進展，階梯性加重。進展性腦梗死是急性腦梗死中常見而嚴重的臨床亞型，約占腦梗死病人的三分之一。一般患者在進展性腦梗死發(fā)病之后，局限性腦缺血以及神經(jīng)功能缺失癥狀會逐漸進展，呈階梯式加重，可以持續(xù)六小時至數(shù)天的時間，一般不會超過一周。當然，有些患者的進展期會比較長，臨床有超過一個月的病例。進展性腦梗死，主要是在腦梗死早期癥狀并不是很明顯，而這種情況下，過一周之后才會出現(xiàn)高峰期過程，隨著時間的延長，這種腦細胞的損傷程度，就會越來越明顯。在這期間，如果可以及時控制好，就可以避免腦神經(jīng)的損傷。當然，這種疾病，需要及時地進行控制以及搶救才可以。62514次播放 2018-09-20
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