寶寶發(fā)燒能否自愈需結(jié)合病因判斷,多數(shù)病毒感染引起的發(fā)熱可能自愈,但細菌感染或嚴(yán)重疾病需及時就醫(yī)。
病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見原因,例如幼兒急疹、普通感冒等。這類發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,體溫可能反復(fù)但整體呈下降趨勢。期間保持充足水分?jǐn)z入,采用物理降溫如溫水擦浴,室溫維持在24-26攝氏度。觀察寶寶精神狀態(tài),若進食、睡眠基本正常,可暫時居家護理。但新生兒發(fā)熱或體溫超過39攝氏度持續(xù)24小時以上,即使考慮病毒感染也應(yīng)就醫(yī)。
細菌感染如中耳炎、尿路感染等引起的發(fā)熱通常難以自愈。這類發(fā)熱常伴隨特定癥狀,如耳部疼痛、排尿哭鬧、皮疹等。血液檢查可見白細胞和C反應(yīng)蛋白明顯升高。不及時治療可能引發(fā)敗血癥、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫缺陷患兒、3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱,無論體溫高低均須立即就診。疫苗接種后發(fā)熱超過48小時或體溫超過38.5攝氏度,也需排除疫苗相關(guān)不良反應(yīng)。
發(fā)熱期間應(yīng)記錄體溫變化曲線,避免過度包裹衣物??蓽?zhǔn)備布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤簜溆茫殗?yán)格遵醫(yī)囑使用劑量。母乳喂養(yǎng)應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)補充溫水。若出現(xiàn)抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑、呼吸急促等危險信號,須立即急診處理。退熱后仍要觀察3天,警惕川崎病等遲發(fā)性疾病表現(xiàn)。
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