氣胸手術后需注意傷口護理、呼吸訓練、活動限制、飲食調整及定期復查。氣胸多由肺大皰破裂或外傷導致,術后可能出現(xiàn)胸痛、皮下氣腫等癥狀,需嚴格遵醫(yī)囑進行康復管理。
術后保持切口干燥清潔,每日用碘伏消毒并更換無菌敷料。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,需及時就醫(yī)。胸腔閉式引流管拔除后,需觀察穿刺點有無氣泡逸出,避免劇烈咳嗽導致傷口裂開。術后1周內禁止淋浴,可用濕毛巾擦拭身體。
術后6小時開始進行腹式呼吸訓練,每日3次,每次10分鐘,幫助肺復張。吹氣球鍛煉可增加肺活量,但需避免過度用力。若出現(xiàn)呼吸困難或血氧飽和度低于90%,應立即吸氧并聯(lián)系醫(yī)生。吸煙患者必須徹底戒煙,減少肺泡再次破裂風險。
術后1個月內避免提重物超過5公斤,禁止劇烈運動和潛水等高壓環(huán)境活動。乘坐飛機需術后3個月并經醫(yī)生評估。日常活動時若出現(xiàn)胸悶、氣促需立即停止動作并休息。睡眠時可抬高床頭30度減輕胸腔壓力。
術后初期選擇高蛋白流質飲食如魚湯、牛奶,逐步過渡到軟食。多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃促進傷口愈合。忌食辛辣刺激食物,避免飲用碳酸飲料導致腹脹。每日飲水量保持1500-2000毫升,預防便秘引發(fā)胸腔壓力增高。
術后1周、1個月、3個月需復查胸片觀察肺復張情況。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等復發(fā)征兆,應立即急診檢查。長期隨訪中可通過肺功能檢測評估康復效果。有氣胸病史者需每年進行低劑量CT篩查肺大皰變化。
術后3個月內建議穿著寬松衣物避免壓迫胸部,睡眠時選擇側臥或半臥位。保持環(huán)境濕度50%-60%減少呼吸道刺激,冬季外出佩戴口罩防寒??勺襻t(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服溶液等祛痰藥物,但禁止自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。恢復期出現(xiàn)心理焦慮可通過正念呼吸訓練調節(jié),必要時尋求專業(yè)心理疏導。
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