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急性腦出血怎么急救

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急性腦出血急救需立即撥打120并保持患者安靜,避免移動頭部,采取側(cè)臥位防止誤吸。急救措施主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、避免劇烈活動、避免進(jìn)食飲水、記錄發(fā)病時間。

1、保持呼吸道通暢

立即解開患者衣領(lǐng),清除口腔異物。若出現(xiàn)嘔吐,將頭偏向一側(cè)防止窒息。不可強行喂水或藥物,避免刺激咽喉引發(fā)嗆咳。觀察呼吸頻率和深度,出現(xiàn)呼吸微弱時需做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。

2、監(jiān)測生命體征

持續(xù)觀察意識狀態(tài)、瞳孔變化和肢體活動。每5分鐘測量脈搏和血壓,避免過度搬動導(dǎo)致血壓波動。記錄發(fā)病時間和癥狀演變過程,為后續(xù)醫(yī)療處置提供關(guān)鍵時間節(jié)點信息。

3、避免劇烈活動

絕對臥床制動,頭部墊高15-30度。禁止起坐、如廁等行為,減少腦部血流沖擊。家屬應(yīng)安撫患者情緒,避免激動導(dǎo)致血壓驟升。轉(zhuǎn)運時使用硬質(zhì)擔(dān)架,固定頭部避免晃動。

4、避免進(jìn)食飲水

發(fā)病后6小時內(nèi)禁食禁水,防止后續(xù)手術(shù)需要麻醉時發(fā)生反流誤吸。若患者強烈口渴,可用棉簽蘸水濕潤嘴唇。合并糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時,須由醫(yī)護(hù)人員靜脈補充葡萄糖。

5、記錄發(fā)病時間

準(zhǔn)確記錄頭痛嘔吐、肢體無力等首發(fā)癥狀的精確時間。這對后續(xù)判斷是否適合溶栓或手術(shù)至關(guān)重要。同時記錄近期服用的抗凝藥物信息,如華法林片、阿司匹林腸溶片等藥物使用情況。

急救后需持續(xù)觀察48小時,監(jiān)測是否出現(xiàn)嗜睡、噴射性嘔吐等顱高壓癥狀?;謴?fù)期應(yīng)控制血壓在140/90mmHg以下,低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查頭顱CT評估血腫吸收情況,遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓,配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。三個月內(nèi)避免重體力勞動和情緒激動,建立卒中隨訪檔案定期復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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