百白破疫苗通常不建議對(duì)疫苗成分過敏者、急性疾病患者、免疫缺陷者、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者及接種后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者接種。百白破疫苗主要用于預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng),接種前需由醫(yī)生評(píng)估個(gè)體健康狀況。
對(duì)百白破疫苗中任何成分如鋁佐劑、抗生素等存在過敏史的人群禁止接種。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難或過敏性休克,接種前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。若既往接種后出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng),后續(xù)劑次也應(yīng)終止。
發(fā)熱超過38.5℃或患有急性感染性疾病如肺炎、中耳炎時(shí)應(yīng)暫緩接種。疾病可能導(dǎo)致免疫應(yīng)答異常或加重原有癥狀,建議待病情穩(wěn)定后補(bǔ)種。慢性疾病急性發(fā)作期如哮喘發(fā)作同樣需推遲接種。
先天性免疫缺陷病、艾滋病未控制或長期使用免疫抑制劑如化療藥物、大劑量激素的患者可能無法產(chǎn)生有效抗體,接種需謹(jǐn)慎。此類人群可咨詢醫(yī)生是否改用滅活疫苗或其他防護(hù)措施。
進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病如未控制的癲癇、吉蘭-巴雷綜合征患者接種可能誘發(fā)癥狀加重。若既往接種后7天內(nèi)出現(xiàn)不明原因腦病,應(yīng)停止后續(xù)接種。穩(wěn)定期癲癇患者需由神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估后決定。
既往接種百白破疫苗后出現(xiàn)高熱超過40℃、持續(xù)哭鬧3小時(shí)以上、休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)者禁止繼續(xù)接種。此類情況可能與個(gè)體特殊體質(zhì)有關(guān),需記錄在疫苗接種禁忌檔案中。
接種百白破疫苗后需留觀30分鐘以監(jiān)測急性過敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。局部紅腫可用冷敷緩解,發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片。哺乳期婦女接種不影響母乳喂養(yǎng),但早產(chǎn)兒需按糾正月齡評(píng)估接種時(shí)機(jī)。免疫功能低下者家庭接觸者應(yīng)按計(jì)劃接種以形成群體免疫保護(hù)。
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