兒童貧血可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸亞鐵糖漿、琥珀酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片、葉酸片等藥物。貧血可能與鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、維生素缺乏或遺傳性疾病有關(guān),需結(jié)合病因選擇藥物,家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥。
適用于缺鐵性貧血,可補(bǔ)充二價(jià)鐵元素促進(jìn)血紅蛋白合成。該藥對(duì)胃腸刺激較小,適合兒童服用,但可能引起牙齒暫時(shí)性著色,建議用吸管服用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,避免與鈣劑、抗酸藥同服影響吸收。
用于治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,生物利用度較高。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、便秘,建議餐后服用減輕刺激。家長(zhǎng)需注意觀察患兒大便顏色變黑屬正常現(xiàn)象,若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
適合胃腸功能較弱的貧血患兒,鐵元素與蛋白質(zhì)結(jié)合減少黏膜刺激。該制劑味道易于接受,但需避光保存。治療期間應(yīng)配合維生素C豐富食物促進(jìn)鐵吸收,避免與茶、牛奶同服。
針對(duì)巨幼細(xì)胞性貧血,可糾正維生素B12缺乏導(dǎo)致的造血障礙。常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食或吸收不良患兒,需舌下含服或注射給藥。家長(zhǎng)需定期復(fù)查血常規(guī),神經(jīng)癥狀改善較血紅蛋白回升滯后。
適用于葉酸缺乏性貧血,參與紅細(xì)胞DNA合成。早產(chǎn)兒、慢性溶血患兒需求量大,需足療程補(bǔ)充。避免與抗癲癇藥同服,治療期間可能出現(xiàn)尿液變黃,屬正常藥物代謝現(xiàn)象。
兒童貧血用藥期間,家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒飲食均衡,增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵質(zhì)吸收,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或療效不佳,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,不可隨意更改劑量或停藥。對(duì)于遺傳性貧血如地中海貧血,需專科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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