貧血患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、葉酸片、維生素B12片等藥物。貧血可能與鐵缺乏、葉酸或維生素B12不足、慢性失血等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇藥物,并配合飲食調(diào)理。
琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血,可補(bǔ)充鐵元素促進(jìn)血紅蛋白合成。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。需避免與鈣劑、濃茶同服,以免影響吸收。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。
富馬酸亞鐵顆粒用于兒童或吞咽困難患者的缺鐵性貧血治療,生物利用度較高。可能出現(xiàn)黑便等副作用,屬正?,F(xiàn)象。需注意過(guò)量服用可能導(dǎo)致鐵中毒,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
右旋糖酐鐵口服溶液適合胃腸功能較差的患者,吸收率較普通鐵劑高。用藥后需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。合并感染性疾病時(shí)需暫緩補(bǔ)鐵治療,避免加重感染癥狀。
葉酸片用于巨幼細(xì)胞性貧血,尤其適用于妊娠期葉酸缺乏者。長(zhǎng)期服用需警惕掩蓋維生素B12缺乏的神經(jīng)癥狀。酒精中毒或服用抗癲癇藥物者需增加葉酸補(bǔ)充劑量。
維生素B12片治療惡性貧血或吸收障礙導(dǎo)致的維生素B12缺乏,需長(zhǎng)期維持治療。部分患者需配合注射劑型。自身免疫性胃炎患者常需終身補(bǔ)充,定期監(jiān)測(cè)血象變化。
貧血患者日常應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī),觀察治療效果。重度貧血或病因不明者需及時(shí)就醫(yī)排查消化道腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等潛在病因,不可自行長(zhǎng)期用藥。
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