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小兒貧血怎么辦

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小兒貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒貧血通常由鐵攝入不足、慢性失血、感染性疾病、遺傳因素、吸收障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物含血紅素鐵，吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵，可與維生素C同食提升吸收率。避免與牛奶、濃茶同服影響鐵吸收。建議家長將補(bǔ)鐵食物制成肉泥、肝泥等易消化形態(tài)。

2、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)鐵藥物。蛋白琥珀酸鐵口服溶液適用于嬰幼兒，對(duì)胃腸刺激較小。右旋糖酐鐵分散片適合年長兒童，生物利用度較高。葡萄糖酸亞鐵糖漿口感較好，但需注意牙齒染色。用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白水平，避免長期過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過載。

3、治療原發(fā)病

繼發(fā)性貧血需針對(duì)病因進(jìn)行治療。慢性消化道出血可能由梅克爾憩室引起，需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除。鉤蟲病導(dǎo)致的失血性貧血需服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲。慢性腎臟病引發(fā)的腎性貧血需使用重組人促紅素注射液。地中海貧血等遺傳性疾病需定期輸血并去鐵治療。

4、輸血治療

重度貧血當(dāng)血紅蛋白低于60g/L時(shí)需考慮輸血。急性溶血性貧血出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即輸注洗滌紅細(xì)胞。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，輸血速度控制在5ml/kg·h以內(nèi)。家長需觀察有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)，輸血后監(jiān)測血紅蛋白回升情況。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為貧血屬血虛證候，可配合健脾生血治療。歸脾丸能益氣補(bǔ)血，適合面色萎黃、食欲不振的患兒。八珍顆粒由四物湯和四君子湯組成，氣血雙補(bǔ)效果較好。小兒健脾生血顆粒含硫酸亞鐵和中藥成分，兼具中西醫(yī)療效。推拿選取足三里、脾俞等穴位，每日按摩有助于改善脾胃功能。

家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線，貧血患兒可適當(dāng)增加蛋黃、牛肉等高鐵輔食。避免過早引入鮮牛奶替代母乳或配方奶，每日奶量不超過700ml以免影響鐵吸收。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，搭配獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)皮膚蒼白、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行長期使用鐵劑。重度貧血患兒需限制劇烈活動(dòng)，預(yù)防暈厥跌倒等意外發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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