小兒白血病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。小兒白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,可能與遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常需要結(jié)合血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。
發(fā)熱是小兒白血病常見(jiàn)的早期癥狀,多為不規(guī)則低熱或持續(xù)高熱,與正常感染性發(fā)熱不同,使用抗生素治療效果不佳。發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致免疫功能受損有關(guān),患兒可能同時(shí)伴有乏力、食欲下降等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。
貧血表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后氣促、易疲勞等癥狀,由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓導(dǎo)致正常造血功能受抑制。患兒可能出現(xiàn)血紅蛋白進(jìn)行性下降,伴隨皮膚黏膜蒼白、指甲床發(fā)白等體征。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子日常活動(dòng)耐力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。
出血傾向包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等,與血小板減少和凝血功能障礙有關(guān)。輕微碰撞即可出現(xiàn)大片瘀斑,刷牙時(shí)牙齦出血不易止住。家長(zhǎng)需避免孩子參加易受傷的活動(dòng),使用軟毛牙刷減少牙齦刺激。
淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于頸部、腋下和腹股溝部位,多為無(wú)痛性進(jìn)行性增大,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。部分患兒可能出現(xiàn)肝脾腫大,表現(xiàn)為腹部膨隆。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常包塊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免按壓或熱敷腫大淋巴結(jié)。
骨關(guān)節(jié)疼痛多發(fā)生在四肢長(zhǎng)骨和脊柱,與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨膜或骨髓腔壓力增高有關(guān)。疼痛常呈持續(xù)性,夜間加重,可能被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子疼痛部位是否伴有局部腫脹或活動(dòng)受限。
小兒白血病癥狀易與常見(jiàn)兒童疾病混淆,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,避免接觸化學(xué)毒物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,注意觀察感染和出血跡象。維持良好心理狀態(tài),合理安排休息與適度活動(dòng),有助于提高治療效果。
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