白血病的發(fā)病原因可能與遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染以及免疫功能異常等因素有關(guān)。白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病,主要表現(xiàn)為異常白細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖并抑制正常造血功能。
部分白血病患者存在家族聚集現(xiàn)象,某些遺傳性疾病如唐氏綜合征、范可尼貧血等會(huì)顯著增加患病概率。這類(lèi)患者通常伴有染色體異?;蚧蛲蛔?,例如費(fèi)城染色體陽(yáng)性慢性粒細(xì)胞白血病。對(duì)于有家族史的高危人群,建議定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測(cè)。
長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等電離輻射可導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞DNA損傷。日本原子彈爆炸幸存者的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,輻射暴露量與白血病發(fā)病率呈正相關(guān)。從事放射相關(guān)工作的人員需嚴(yán)格做好防護(hù)措施,普通人群應(yīng)避免不必要的醫(yī)學(xué)影像檢查。
苯及其衍生物是明確的致白血病物質(zhì),常見(jiàn)于石油化工、制鞋等行業(yè)。某些化療藥物如烷化劑、拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑在治療其他癌癥時(shí)也可能誘發(fā)繼發(fā)性白血病。職業(yè)暴露人群應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè),出現(xiàn)持續(xù)血細(xì)胞減少需及時(shí)就醫(yī)。
人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒1型可直接感染T細(xì)胞引發(fā)成人T細(xì)胞白血病。EB病毒與伯基特淋巴瘤相關(guān),該病可能進(jìn)展為白血病。免疫功能低下者更易發(fā)生病毒相關(guān)血液系統(tǒng)惡性病變,建議接種相關(guān)疫苗并加強(qiáng)免疫監(jiān)測(cè)。
自身免疫性疾病患者及器官移植后長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群,其免疫監(jiān)視功能受損可能導(dǎo)致異常細(xì)胞增殖。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大等前驅(qū)癥狀,需定期進(jìn)行骨髓穿刺等檢查。
預(yù)防白血病需避免接觸已知危險(xiǎn)因素,高危職業(yè)人群應(yīng)做好防護(hù)并定期體檢。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、貧血、出血傾向或淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到血液科就診。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持正常免疫功能,但需注意尚無(wú)特定食物能預(yù)防白血病。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,不可擅自使用偏方或保健品。
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