甲溝炎可通過(guò)局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)等原因引起。
甲溝炎早期可使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)患處進(jìn)行消毒處理,有助于減少細(xì)菌滋生。消毒時(shí)需注意動(dòng)作輕柔,避免加重局部損傷。消毒后保持患處干燥清潔,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),可配合使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
對(duì)于輕度細(xì)菌性甲溝炎,可選用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。藥物需均勻涂抹于紅腫區(qū)域及周圍皮膚,每日2-3次。用藥期間觀察局部反應(yīng),若出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停用。嵌甲導(dǎo)致的甲溝炎需同時(shí)矯正指甲生長(zhǎng)方向。
當(dāng)感染擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí),需遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片等抗生素。用藥期間禁止飲酒,完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制,因高血糖環(huán)境易加重感染。
形成膿腫的甲溝炎需由醫(yī)生在局麻下進(jìn)行切開引流,排出膿液后放置引流條。術(shù)后每日換藥,使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。該操作能有效緩解局部張力,促進(jìn)炎癥消退。術(shù)后2-3天內(nèi)避免患處碰水,防止繼發(fā)感染。
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴(yán)重嵌甲病例,可能需部分或全部拔除病甲。手術(shù)在指根神經(jīng)阻滯麻醉下進(jìn)行,術(shù)后使用凡士林紗布覆蓋甲床。新甲完全長(zhǎng)出需3-6個(gè)月,期間需定期復(fù)查防止甲畸形再生。術(shù)后可配合遠(yuǎn)紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
甲溝炎患者日常應(yīng)選擇寬松鞋襪,避免趾甲修剪過(guò)短或過(guò)深。保持手足干燥,接觸水后及時(shí)擦干。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部。出現(xiàn)甲溝紅腫時(shí)應(yīng)避免自行挑刺,及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于增強(qiáng)局部抵抗力。
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