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腹痛的并發(fā)癥有哪些

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腹痛可能引發(fā)的并發(fā)癥主要有腸梗阻、腹膜炎、感染性休克、膿毒血癥、多器官功能衰竭。腹痛通常由胃腸疾病、肝膽疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病或全身性疾病引起,需根據(jù)病因判斷具體并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、腸梗阻

長期腹痛未及時(shí)治療可能導(dǎo)致腸梗阻,常見于腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)或腫瘤壓迫等情況?;颊邥?huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。治療需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重時(shí)需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)??勺襻t(yī)囑使用甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液促進(jìn)排便,或使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

2、腹膜炎

消化道穿孔或腹腔感染可能引發(fā)腹膜炎,表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。需緊急手術(shù)清除病灶,術(shù)后使用注射用美羅培南、奧硝唑氯化鈉注射液控制感染。腹膜炎可能導(dǎo)致腸管水腫粘連,后期需配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、感染性休克

重癥腹腔感染可能進(jìn)展為感染性休克,伴隨血壓下降、意識(shí)模糊等表現(xiàn)。需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物如鹽酸多巴胺注射液,同時(shí)使用注射用亞胺培南西司他丁鈉抗感染。休克可能造成急性腎損傷,必要時(shí)需血液凈化治療。

4、膿毒血癥

腹腔膿腫或膽道感染可能引發(fā)膿毒血癥,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)及白細(xì)胞顯著升高。需穿刺引流膿液,靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。膿毒血癥易誘發(fā)凝血功能障礙,可配合低分子量肝素鈣注射液預(yù)防血栓。

5、多器官功能衰竭

嚴(yán)重腹痛相關(guān)并發(fā)癥可能最終導(dǎo)致心、肺、肝、腎等多器官功能衰竭。需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)行機(jī)械通氣、連續(xù)性腎臟替代治療等生命支持。可聯(lián)合注射用烏司他丁抑制全身炎癥反應(yīng),使用注射用重組人生長激素促進(jìn)器官修復(fù)。

出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛性質(zhì)、部位及伴隨癥狀。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)熱敷腹部緩解痙攣性疼痛,但疑似急腹癥時(shí)禁止熱敷。建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、腹部超聲或CT檢查,明確病因后針對(duì)性治療,防止并發(fā)癥進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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