夜間牙齦出血是什么原因
夜間牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時出血，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，多由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片等藥物控制炎癥。日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法清潔牙齒。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎發(fā)展形成的深層牙周組織病變，與牙周袋內(nèi)厭氧菌感染相關(guān)。典型癥狀包括牙齦萎縮、牙齒松動及夜間滲血。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，配合牙周翻瓣術(shù)等手術(shù)治療?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行牙周維護(hù)治療。
3、維生素缺乏
長期維生素C或維生素K攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。這類患者除牙齦出血外，可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，必要時服用維生素K1片劑改善凝血功能。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會引發(fā)出凝血功能障礙?；颊咄殡S全身多部位出血傾向，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。治療原發(fā)病同時可輸注血小板懸液，或使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血。
5、藥物影響
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集功能。用藥期間出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間，必要時調(diào)整藥物劑量。日常避免進(jìn)食過硬食物，使用牙線時動作需輕柔。
建議保持每日兩次正確刷牙習(xí)慣，選用含氟牙膏配合牙線清潔牙間隙。每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫及時處理。控制血糖血壓等全身性疾病，避免吸煙等加重牙齦炎癥的行為。若出血持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱等癥狀，須立即就診血液科或口腔科排查病因。
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