腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等原因引起。腰痛是臨床常見癥狀,不同病因的治療方式和護理措施也有所差異。
腰肌勞損多與長期保持不良姿勢、過度負重等因素有關?;颊叱1憩F為腰部酸痛、活動受限,休息后癥狀可緩解。治療以熱敷、按摩等物理療法為主,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉。
腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時疼痛加重。治療包括臥床休息、牽引療法,藥物可選擇甲鈷胺片、維生素B1片、布洛芬緩釋膠囊等。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術或開放手術。
骨質疏松多見于絕經后女性和老年人,與鈣質流失、激素水平變化有關?;颊呖赡艹霈F腰背疼痛、身高變矮等癥狀。治療需補充鈣劑和維生素D,常用藥物有碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊。日常應增加日照時間,適當進行負重運動。
泌尿系統(tǒng)結石引起的腰痛多為突發(fā)性絞痛,可向會陰部放射。結石形成與代謝異常、飲水不足等因素相關。治療需大量飲水促進排石,藥物可選擇排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓。結石較大時需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,好發(fā)于青年男性。早期表現為晨僵和夜間腰痛,活動后減輕。治療藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液。患者需堅持功能鍛煉,睡硬板床,避免脊柱變形。
腰痛患者應注意保持正確坐姿和站姿,避免提重物和突然扭轉腰部。睡眠選擇硬度適中的床墊,可進行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量。飲食上保證鈣質和蛋白質攝入,控制體重減輕腰椎負擔。若腰痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,應及時就醫(yī)明確診斷。不同病因的腰痛治療方案差異較大,切勿自行用藥延誤病情。
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