心律失常患者能否游泳需根據(jù)病情穩(wěn)定性決定,未發(fā)作期經(jīng)醫(yī)生評估后通??蛇m度游泳,急性發(fā)作期或嚴重心律失常者禁止游泳。
心律失常患者若病情穩(wěn)定且無近期發(fā)作史,在醫(yī)生確認心臟功能允許的情況下,可進行低強度游泳。水溫宜保持在26-30攝氏度,避免冷水刺激引發(fā)血管收縮。選擇蛙泳或仰泳等低心率負荷泳姿,時長控制在20-30分鐘內(nèi),需有專人陪同并攜帶急救藥物。運動時心率不應超過最大心率的60%,出現(xiàn)心悸、氣促需立即停止。
頻發(fā)室性早搏、房顫未控制或裝有起搏器未達康復期的患者禁止游泳。水壓可能加重心臟負擔,突發(fā)暈厥會導致溺水風險。合并心力衰竭、肥厚型心肌病等器質(zhì)性心臟病者,游泳可能誘發(fā)惡性心律失常。近期發(fā)生過暈厥或心電圖顯示QT間期延長者,水中活動存在猝死隱患。
建議心律失常患者在游泳前完成動態(tài)心電圖和運動負荷試驗,由心內(nèi)科醫(yī)生制定個性化運動方案。日常需監(jiān)測晨起靜息心率,避免空腹或餐后立即游泳。攜帶硝酸甘油片等應急藥品,選擇配備AED設備的正規(guī)泳池。若游泳后出現(xiàn)持續(xù)胸痛或心律不齊加重,須立即就醫(yī)復查。
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