老年癡呆的危害主要包括認(rèn)知功能衰退、生活自理能力喪失、精神行為異常、加重家庭負(fù)擔(dān)以及增加死亡風(fēng)險。老年癡呆是神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙、執(zhí)行功能下降等癥狀。
老年癡呆患者會出現(xiàn)記憶力減退,尤其是近期記憶受損明顯,隨著病情發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶也會逐漸喪失。患者可能出現(xiàn)語言功能障礙,表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙,嚴(yán)重時無法進行正常交流。計算能力下降也是常見癥狀,患者可能無法完成簡單的算術(shù)運算??臻g定向障礙會導(dǎo)致患者在外出時容易迷路,甚至在家中也會找不到房間。
隨著病情進展,患者日常生活能力逐漸下降,早期可能表現(xiàn)為不能獨立理財、購物,中期可能出現(xiàn)個人衛(wèi)生自理困難,如不會刷牙、穿衣。晚期患者完全喪失自理能力,需要他人協(xié)助完成進食、如廁等基本生活需求。部分患者會出現(xiàn)大小便失禁,需要長期使用成人紙尿褲。
約半數(shù)老年癡呆患者會出現(xiàn)精神行為癥狀,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激惹、多疑、被害妄想等。部分患者有幻覺癥狀,常見為視幻覺和聽幻覺。睡眠障礙也是常見問題,表現(xiàn)為晝夜節(jié)律紊亂、夜間游走。部分患者會出現(xiàn)攻擊行為,給照護者帶來很大困擾。
老年癡呆患者需要長期照護,給家庭帶來沉重經(jīng)濟負(fù)擔(dān),包括醫(yī)療費用、護理費用和特殊設(shè)備購置費用。照護者需要投入大量時間和精力,長期照護可能導(dǎo)致照護者出現(xiàn)身心疲憊、焦慮抑郁等問題。家庭成員可能因為照護分工問題產(chǎn)生矛盾,影響家庭和睦。
老年癡呆本身不會直接導(dǎo)致死亡,但會顯著增加死亡風(fēng)險。患者因吞咽困難可能導(dǎo)致吸入性肺炎,長期臥床可能引發(fā)壓瘡和深靜脈血栓。免疫功能下降使患者更容易發(fā)生嚴(yán)重感染。部分患者因定向力障礙發(fā)生意外傷害,如跌倒骨折、走失等。
對于老年癡呆患者,建議家屬為其建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠和適度活動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。家中要做好安全防護措施,如安裝防滑地板、加裝扶手等。定期帶患者進行認(rèn)知功能訓(xùn)練,如記憶游戲、簡單計算等。照護者要注意自身心理健康,必要時尋求專業(yè)幫助。建議每3-6個月帶患者到醫(yī)院進行專業(yè)評估,及時調(diào)整治療方案。
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