皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。皮膚過敏通常由接觸致敏物質(zhì)、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素、免疫異常等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離過敏原是治療皮膚過敏的基礎(chǔ)措施。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些化妝品成分或金屬飾品。過敏體質(zhì)者應(yīng)通過醫(yī)院過敏原檢測識別致敏物質(zhì),日常生活中注意穿戴防護(hù)用品,保持居住環(huán)境清潔。若因食物誘發(fā)過敏,需嚴(yán)格忌口相關(guān)食物至少3個月。
使用冷藏的生理鹽水紗布或純凈水浸濕毛巾,在過敏皮膚處冷敷5-10分鐘可緩解瘙癢紅腫。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減少組織液滲出,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免冰袋直接接觸皮膚,每日冷敷不超過3次,皮膚破損處禁用。該方法適用于急性期蕁麻疹、接觸性皮炎等過敏性皮損。
局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應(yīng),緩解濕疹樣改變。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部薄嫩皮膚,能抑制T細(xì)胞活化。爐甘石洗劑對蟲咬皮炎有收斂止癢效果。使用前需清潔患處,激素藥膏連續(xù)應(yīng)用不超過2周,眼周及黏膜部位慎用。
氯雷他定片通過阻斷組胺H1受體改善蕁麻疹的風(fēng)團瘙癢。嚴(yán)重過敏時可短期服用醋酸潑尼松片抑制免疫過度反應(yīng)。中藥消風(fēng)止癢顆粒對血虛風(fēng)燥型慢性濕疹有效。需注意抗組胺藥可能引起嗜睡,糖皮質(zhì)激素不可突然停藥,兒童用藥需調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性特應(yīng)性皮炎,通過調(diào)節(jié)皮膚免疫應(yīng)答減輕炎癥。一般需要10-15次治療,每周2-3次,照射后需加強保濕防曬。禁忌證包括光敏性疾病、皮膚腫瘤病史等。治療期間需定期監(jiān)測皮膚反應(yīng),配合使用醫(yī)用修復(fù)敷料保護(hù)皮膚屏障。
皮膚過敏患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常使用溫和無皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。飲食上減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素注射等急救處理。慢性過敏患者建議每半年復(fù)查過敏原譜變化。
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