中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松主要通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)養(yǎng)及運動療法等方式綜合干預。骨質(zhì)疏松在中醫(yī)屬骨痿骨痹范疇,與肝腎不足、氣血虧虛、脾胃虛弱等因素相關。
中醫(yī)常用補腎壯骨類中藥改善骨質(zhì)疏松,如骨碎補、杜仲、續(xù)斷等可制成湯劑或丸散。淫羊藿膠囊能溫腎助陽,強筋健骨;仙靈骨葆膠囊含補骨脂等成分,適用于腎陽虛型骨質(zhì)疏松;金天格膠囊通過模擬骨膠原蛋白結構促進骨形成。需根據(jù)患者體質(zhì)辨證選用,肝腎陰虛者可用六味地黃丸加減,脾腎兩虛者可配合參苓白術散。
選取腎俞、命門、大杼等穴位進行溫針灸或電針刺激,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,促進鈣質(zhì)沉積。隔姜灸關元穴可溫補元陽,懸鐘穴艾灸能改善骨骼局部血液循環(huán)。每周治療2-3次,連續(xù)3個月可觀察到骨密度指標改善。配合足三里、三陰交等穴位可同步調(diào)理脾胃功能。
采用滾法、揉法等手法作用于督脈和膀胱經(jīng),重點刺激夾脊穴區(qū)域,能疏通經(jīng)絡氣血運行。脊柱兩側采用捏脊療法可增強成骨細胞活性,配合拔罐可改善局部微循環(huán)。對于疼痛明顯的患者,可用輕柔的振顫手法緩解肌肉痙攣,但需避免暴力手法導致骨折。
推薦食用黑芝麻糊、核桃仁等補腎食材,搭配牛骨湯、蝦皮等含鈣豐富食物。黃豆燉豬蹄含膠原蛋白和異黃酮,有助于延緩骨量流失。日??娠嬘霉撬檠a枸杞茶,或服用以黑豆、黑米為主的五行養(yǎng)骨粥。忌食過咸、辛辣食物,控制咖啡因攝入以免加速鈣質(zhì)排泄。
傳統(tǒng)養(yǎng)生功法如八段錦、五禽戲通過緩慢牽拉增強骨骼應力,太極拳的虛實轉(zhuǎn)換動作能改善平衡能力。建議每日進行30分鐘低強度負重運動,如靠墻靜蹲、提踵練習等。水中行走可減少關節(jié)負荷,適合重度骨質(zhì)疏松患者。運動時須佩戴護具,避免快速扭轉(zhuǎn)和跳躍動作。
中醫(yī)治療強調(diào)整體調(diào)理與個體化方案結合,患者需保持每日30分鐘日照以促進維生素D合成,戒煙限酒避免骨代謝紊亂。建議每半年復查骨密度,嚴重骨質(zhì)疏松者應中西醫(yī)結合治療,骨折高風險人群需在醫(yī)生指導下使用抗骨松藥物配合中醫(yī)調(diào)理。注意居家防跌倒措施,選擇硬板床并保持正確坐臥姿勢。
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