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中風(fēng)疾病分類

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中風(fēng)主要分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩大類。缺血性中風(fēng)包括腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作,出血性中風(fēng)包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。

1、腦血栓形成

腦血栓形成是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,血流中斷引起腦組織缺血壞死。常見于中老年人,多伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、面部歪斜。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、丁苯酞軟膠囊、依達(dá)拉奉注射液等溶栓或腦保護(hù)藥物。

2、腦栓塞

腦栓塞指心臟或大血管脫落的栓子隨血流阻塞腦動(dòng)脈。常見病因包括房顫、心臟瓣膜病等。起病急驟,癥狀與栓塞部位相關(guān),可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作。治療需針對(duì)原發(fā)病,如房顫患者可使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物。

3、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作是腦局部缺血導(dǎo)致的短暫性神經(jīng)功能缺損,癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全緩解。表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力、黑蒙、眩暈等。雖可自行恢復(fù),但屬于中風(fēng)高危預(yù)警,需及時(shí)排查頸動(dòng)脈狹窄,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。

4、腦出血

腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂,常見于高血壓性腦小動(dòng)脈病變。起病急,伴有劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙。血腫壓迫可導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)。急性期需控制血壓,降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)行血腫清除術(shù),恢復(fù)期可用腦蛋白水解物口服液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、蛛網(wǎng)膜下腔出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血多因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。典型表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需緊急處理防止再出血,可行血管內(nèi)介入栓塞術(shù)或開顱夾閉術(shù),術(shù)后使用尼莫地平片預(yù)防腦血管痙攣。

中風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素,低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱影像學(xué)檢查。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體麻木等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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