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中風(fēng)有哪些常規(guī)檢查

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中風(fēng)常規(guī)檢查主要包括頭顱CT、頭顱MRI、頸動(dòng)脈超聲、心電圖和血液檢查等。這些檢查有助于明確中風(fēng)類型、評(píng)估病情嚴(yán)重程度并指導(dǎo)后續(xù)治療。

1、頭顱CT

頭顱CT是中風(fēng)急診的首選檢查,能快速鑒別缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)。缺血性中風(fēng)早期可能顯示腦組織低密度影,出血性中風(fēng)則表現(xiàn)為高密度血腫。對(duì)于疑似急性中風(fēng)患者,頭顱CT可在數(shù)分鐘內(nèi)完成掃描,為溶栓治療爭(zhēng)取時(shí)間。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,但孕婦需謹(jǐn)慎選擇。

2、頭顱MRI

頭顱MRI對(duì)早期缺血性中風(fēng)更敏感,彌散加權(quán)成像可在發(fā)病后數(shù)小時(shí)顯示缺血病灶。MRI能清晰顯示腦干、小腦等后顱窩結(jié)構(gòu),對(duì)腔隙性梗死和微小出血灶的檢出率高于CT。檢查時(shí)間約20-40分鐘,體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者可能無(wú)法耐受。

3、頸動(dòng)脈超聲

頸動(dòng)脈超聲通過多普勒技術(shù)評(píng)估頸部血管狹窄程度和斑塊性質(zhì),適用于缺血性中風(fēng)的病因篩查。檢查可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、血管狹窄或閉塞,還能監(jiān)測(cè)血流速度異常。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射,但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大,肥胖或短頸患者可能顯像不清。

4、心電圖

心電圖用于檢測(cè)房顫心律失常,這類心臟疾病可能引發(fā)心源性腦栓塞。常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖能發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房顫,必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。約20%的缺血性中風(fēng)與心源性栓塞有關(guān),心電圖檢查對(duì)病因診斷具有重要價(jià)值。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、血糖、血脂和肝腎功能等指標(biāo)。這些檢查能發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥等中風(fēng)危險(xiǎn)因素,還能排除血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的卒中。凝血功能檢查對(duì)溶栓治療前的評(píng)估至關(guān)重要,血小板減少或凝血異?;颊咝枵{(diào)整治療方案。

中風(fēng)患者除完成常規(guī)檢查外,需保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。急性期應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、血氧等生命體征,進(jìn)食困難者需采用鼻飼保證營(yíng)養(yǎng)??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo),長(zhǎng)期服用抗血小板或抗凝藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等復(fù)發(fā)征兆時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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