手上起紅點(diǎn)癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、濕疹、手癬、蟲咬皮炎等因素有關(guān),可通過外用藥物、口服藥物、避免接觸過敏原等方式緩解。
接觸性皮炎通常由皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過敏原引起,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢。常見誘因包括洗滌劑、金屬飾品、植物汁液等。治療需立即脫離過敏原,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物。日常應(yīng)避免反復(fù)搔抓,接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套。
汗皰疹多與精神緊張、多汗或過敏體質(zhì)相關(guān),好發(fā)于手掌及手指側(cè)緣,表現(xiàn)為密集小水皰伴劇烈瘙癢。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持手部干燥涼爽,減少肥皂使用頻率。
慢性濕疹常因皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹及脫屑,瘙癢夜間加重。急性期可外用復(fù)方氟米松軟膏、他克莫司軟膏,口服西替利嗪片控制癥狀。日常需使用無刺激保濕霜,避免過熱刺激及精神壓力。
手癬由皮膚癬菌感染引起,多表現(xiàn)為單側(cè)手掌環(huán)狀紅斑伴脫屑,邊緣清晰。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。注意避免與他人共用毛巾,保持指縫干燥。
蚊蟲叮咬可導(dǎo)致局部紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),中央可見針尖大小咬痕,瘙癢明顯。可外用復(fù)方樟腦乳膏緩解癥狀,過敏體質(zhì)者需口服地氯雷他定干混懸劑。外出時(shí)使用驅(qū)蚊液,室內(nèi)安裝紗窗減少蚊蟲接觸。
日常護(hù)理需注意保持手部清潔但避免過度清洗,水溫控制在37℃以下,選擇無香料溫和洗手液。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦,修剪指甲防止搔抓破潰。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入,適量補(bǔ)充維生素B族及Omega-3脂肪酸。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)滲液、化膿等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診進(jìn)行真菌檢查或斑貼試驗(yàn)。
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