臉上濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂和脫屑等癥狀。濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異?;蚪佑|過敏原等因素有關(guān),通常伴有瘙癢、灼熱感等不適。
臉上濕疹早期常見邊界不清的紅色斑塊,多分布于面頰、額頭或下巴。皮膚可能輕微腫脹,受熱或搔抓后顏色加深。這類紅斑與局部血管擴(kuò)張有關(guān),需避免摩擦并使用溫和的保濕霜緩解。
濕疹進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)針尖至米粒大小的隆起性丘疹,部分可能發(fā)展為透明水皰。水皰破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面,常見于急性發(fā)作期。此時(shí)需防止繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
水皰破裂后滲出淡黃色組織液,干燥后形成黃色痂皮。滲出多提示炎癥反應(yīng)活躍,可能伴隨細(xì)菌定植。需保持創(chuàng)面清潔,必要時(shí)配合硼酸溶液濕敷或莫匹羅星軟膏抗感染。
慢性期濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,可見白色或灰白色鱗屑附著。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致皮膚增厚、紋理加深。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑修復(fù)屏障,減少洗面奶使用頻率。
瘙癢是貫穿濕疹全程的核心癥狀,夜間可能加重影響睡眠。過度搔抓會(huì)形成抓痕或繼發(fā)感染。可口服氯雷他定片緩解瘙癢,冷敷也有助于降低皮膚敏感度。
臉上濕疹患者應(yīng)選擇無香料、無酒精的溫和護(hù)膚品,避免過熱環(huán)境刺激。日常穿著純棉衣物減少摩擦,清洗時(shí)水溫不超過37攝氏度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,需及時(shí)至皮膚科就診排查合并感染。哺乳期或嬰幼兒患者家長需注意修剪指甲防止抓傷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏。
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