關(guān)節(jié)炎主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎和幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等類型。關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、代謝紊亂、病原體感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎類型，主要與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)，多見于中老年人。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損、肥胖、關(guān)節(jié)外傷等因素可能誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、環(huán)境因素相互作用導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)?；颊叱拷┟黠@，多表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液控制病情。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。高嘌呤飲食、飲酒、代謝異常可能導(dǎo)致血尿酸升高，急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀，慢性期需服用非布司他片等降尿酸藥物。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

感染性關(guān)節(jié)炎由細(xì)菌、病毒等病原體直接侵襲關(guān)節(jié)引起，常見于膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)穿刺外傷、鄰近組織感染擴(kuò)散或血行播散可能導(dǎo)致感染，患者多伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)局部皮溫升高等表現(xiàn)。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液等抗生素，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗。

5、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是兒童期常見的慢性關(guān)節(jié)炎，病因尚未完全明確，可能與免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)障礙，部分伴隨皮疹、葡萄膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用萘普生緩釋膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。

關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負(fù)重活動(dòng)，肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。均衡飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、維生素D豐富的蛋黃等食物，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)具體類型制定個(gè)體化治療方案。