踝關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)變形。踝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性改變、創(chuàng)傷性損傷、炎癥性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛加重、晨起關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)周?chē)鷫和吹劝Y狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、踝關(guān)節(jié)疼痛

踝關(guān)節(jié)疼痛是踝關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀，疼痛多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)，初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)靜息痛。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥刺激有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走。

2、關(guān)節(jié)腫脹

踝關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹，局部皮膚溫度可能升高。腫脹多由滑膜增生、關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致，按壓時(shí)有明顯凹陷。急性期可采取冰敷減輕腫脹，慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)積液吸收。若腫脹持續(xù)加重需排除感染性關(guān)節(jié)炎可能。

3、晨起僵硬

晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后逐漸緩解。這種癥狀與夜間關(guān)節(jié)液黏稠度增加、炎癥介質(zhì)堆積有關(guān)?；颊咂鸫睬翱蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

4、活動(dòng)受限

踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍會(huì)隨病情進(jìn)展逐漸減小，表現(xiàn)為下蹲困難、上下樓梯不便。關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成是主要誘因?？祻?fù)訓(xùn)練如踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)、平衡訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能，晚期可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療。

5、關(guān)節(jié)變形

晚期踝關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如內(nèi)翻或外翻變形，伴隨步態(tài)異常。這與軟骨下骨硬化、韌帶松弛有關(guān)。矯形支具可延緩畸形進(jìn)展，嚴(yán)重變形需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

踝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重，減少爬坡、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)，避免高嘌呤飲食。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，穿具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。