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為什么頸椎病容易復(fù)發(fā)

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頸椎病容易復(fù)發(fā)主要與日常姿勢(shì)不當(dāng)、椎間盤(pán)退變加速、頸部肌肉勞損、受涼刺激、治療不徹底等因素有關(guān)。頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周圍組織的疾病，常見(jiàn)表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。

1、日常姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)電腦、枕頭高度不合適等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致頸椎生理曲度變直。頸部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，加速椎間盤(pán)壓力失衡。建議調(diào)整工作臺(tái)高度至視線水平，使用記憶棉枕頭維持頸椎自然曲度，每間隔一段時(shí)間進(jìn)行頸部放松活動(dòng)。

2、椎間盤(pán)退變加速

年齡增長(zhǎng)伴隨髓核水分流失，纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙后自我修復(fù)能力下降。輕微外力即可導(dǎo)致椎間盤(pán)再次突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的頸臂放射痛。臨床常用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和緩解炎癥。

3、頸部肌肉勞損

斜方肌和胸鎖乳突肌等頸部核心肌群因代償性收縮出現(xiàn)纖維化。肌肉彈性下降后喪失對(duì)頸椎的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定作用，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)癥狀。熱敷配合低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán)，必要時(shí)采用富血小板血漿注射治療。

4、受涼刺激

寒冷環(huán)境引起頸部血管痙攣，局部代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢。夏季空調(diào)直吹或冬季未做好保暖時(shí)癥狀易反復(fù)，表現(xiàn)為晨起頸部僵硬加重。建議佩戴圍巾保持溫度恒定，疼痛發(fā)作時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏。

5、治療不徹底

急性期癥狀緩解后未堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，深層肌肉力量未完全重建。椎體間異常應(yīng)力持續(xù)存在導(dǎo)致復(fù)發(fā)，可能出現(xiàn)進(jìn)行性四肢無(wú)力等脊髓壓迫癥狀。磁共振顯示脊髓信號(hào)改變者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。

預(yù)防復(fù)發(fā)需建立持續(xù)性管理方案，包括使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，進(jìn)行游泳或頸椎操等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)避免過(guò)高枕頭造成頸椎反弓。定期進(jìn)行頸椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性評(píng)估，當(dāng)出現(xiàn)持物不穩(wěn)或行走踩棉感等脊髓受壓征兆時(shí)須立即就診。注意調(diào)節(jié)工作強(qiáng)度避免頸部持續(xù)固定姿勢(shì)，寒冷季節(jié)可配合遠(yuǎn)紅外理療儀改善局部微循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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