梅毒通??梢詮氐字斡韪鶕?jù)分期規(guī)范治療。早期梅毒通過青霉素類藥物治療后治愈率較高,晚期梅毒可能遺留不可逆器官損害。
一期和二期梅毒患者經(jīng)足量青霉素治療后,血液檢測指標可轉(zhuǎn)陰,癥狀完全消失。芐星青霉素注射液是首選藥物,需按療程規(guī)范注射。治療后需定期復查非特異性抗體滴度,直至連續(xù)兩年檢測結(jié)果陰性。早期規(guī)范治療的患者極少復發(fā),可視為臨床治愈。
三期梅毒或神經(jīng)梅毒患者雖經(jīng)治療可消除傳染性,但已形成的主動脈瘤、樹膠腫等器質(zhì)性病變難以逆轉(zhuǎn)。此類患者需接受更長時間的水劑青霉素靜脈輸液治療,并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。治療后仍需終身隨訪,監(jiān)測可能的心血管或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
所有梅毒患者治療后均應(yīng)避免高危性行為,性伴侶需同步篩查治療。治愈后再次暴露于傳染源可能發(fā)生再感染,需重新檢測治療。孕婦梅毒患者更需嚴格完成全程治療與隨訪,防止發(fā)生死胎或先天性梅毒。治療期間禁止飲酒,避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息有助于免疫功能恢復。
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