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中風癱瘓后怎么治療

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中風癱瘓后可通過康復訓練、藥物治療、物理治療、心理干預、手術(shù)治療等方式綜合治療。中風癱瘓通常由腦梗死、腦出血等原因引起,需根據(jù)具體病因制定個性化方案。

1、康復訓練

早期介入康復訓練有助于恢復運動功能,包括被動關(guān)節(jié)活動、坐位平衡訓練、站立訓練等。針對上肢癱瘓可采用作業(yè)療法,如抓握練習、日常生活能力訓練。下肢癱瘓需進行步態(tài)訓練,配合矯形器使用??祻陀柧毿柙趯I(yè)治療師指導下循序漸進,避免過度疲勞。

2、藥物治療

腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓,胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝,丁苯酞軟膠囊保護神經(jīng)細胞。腦出血患者需控制血壓,常用硝苯地平控釋片、馬來酸依那普利片等降壓藥。存在肌張力增高時可使用鹽酸替扎尼定片緩解痙攣。

3、物理治療

功能性電刺激能促進癱瘓肌肉收縮,經(jīng)顱磁刺激可改善腦功能重組。水療利用浮力減輕負重,方便進行運動訓練。熱敷可緩解肌肉僵硬,冷敷適用于急性期腫脹。物理治療需在康復醫(yī)師評估后選擇合適項目,避免不當刺激加重癥狀。

4、心理干預

突發(fā)癱瘓易引發(fā)抑郁焦慮,認知行為療法能改善負面情緒。家屬需參與心理疏導,建立社會支持系統(tǒng)。團體治療通過病友交流增強康復信心。嚴重心理障礙時需配合帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

5、手術(shù)治療

大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù),腦出血量較大時需血腫清除術(shù)。頸動脈狹窄超過70%可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。痙攣性癱瘓嚴重者可通過選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)改善肌張力。手術(shù)方案需經(jīng)神經(jīng)外科評估,嚴格掌握適應證。

中風癱瘓患者需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,每日攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。臥床期間每2小時翻身預防壓瘡,保持肢體功能位??祻推趫猿置咳沼柧殻覍賾獏f(xié)助記錄運動功能變化。定期復查頭顱CT評估恢復情況,出現(xiàn)新發(fā)肢體無力需立即就醫(yī)。戒煙限酒,避免情緒激動,保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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