角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液、氟米龍滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物,具體需根據(jù)病原體類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度遵醫(yī)囑選擇。
適用于細(xì)菌性角膜炎,通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用。對(duì)銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有效。使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感,避免接觸鏡佩戴期間使用。
針對(duì)病毒性角膜炎尤其是單純皰疹病毒感染者,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA聚合酶。需注意骨髓抑制等全身不良反應(yīng),用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
用于免疫性角膜炎或嚴(yán)重炎癥反應(yīng),屬糖皮質(zhì)激素類(lèi)。能快速減輕角膜水腫和新生血管形成,但可能誘發(fā)青光眼或加重感染,真菌性角膜炎禁用。
促進(jìn)角膜上皮修復(fù),適用于化學(xué)傷或術(shù)后角膜損傷。需冷藏保存,開(kāi)封后使用不超過(guò)4周。與抗生素聯(lián)用時(shí)可間隔10分鐘給藥。
作為人工淚液緩解干燥性角膜炎癥狀,通過(guò)穩(wěn)定淚膜改善眼表微環(huán)境。不含防腐劑劑型適合長(zhǎng)期使用,每日4-6次滴眼。
角膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼或佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,癥狀加重或出現(xiàn)視力下降、眼痛加劇時(shí)立即復(fù)診?;謴?fù)期可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但化膿性角膜炎禁用熱敷。
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