皮膚過敏主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、皮疹等癥狀,可能與接觸過敏原、飲食不當、遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損等原因有關(guān)。皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、冷敷緩解、光療等方式治療。
皮膚瘙癢是皮膚過敏最常見的癥狀,患者會感到皮膚有強烈的刺癢感,可能伴隨灼熱感。瘙癢程度從輕微到劇烈不等,抓撓后可能加重癥狀或?qū)е缕つw破損。過敏反應釋放的組胺等物質(zhì)會刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。輕度瘙癢可通過冷敷或爐甘石洗劑緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
皮膚紅腫表現(xiàn)為局部或廣泛性皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時有溫熱感。紅腫區(qū)域邊界可能清晰或模糊,常見于面部、頸部等暴露部位。血管擴張和炎癥介質(zhì)釋放導致局部血流增加引發(fā)紅腫。輕微紅腫可用生理鹽水濕敷,明顯腫脹需配合地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,合并感染時需使用莫匹羅星軟膏。
皮疹形態(tài)多樣,可能呈現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰或風團樣改變。蕁麻疹患者會出現(xiàn)大小不等的風團,濕疹患者多見干燥脫屑的斑塊。皮疹分布具有對稱性或局限于接觸部位。過敏反應導致皮膚炎癥細胞浸潤引發(fā)皮疹變化。針對不同類型皮疹,可選用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥,嚴重泛發(fā)時需口服潑尼松片。
慢性皮膚過敏可能導致皮膚干燥脫屑,表現(xiàn)為細小鱗屑或大片脫皮。皮膚屏障功能受損后經(jīng)皮水分丟失增加,角質(zhì)層異常脫落。常見于特應性皮炎或長期接觸刺激物后。需使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,避免過度清潔。合并真菌感染時可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏。
嚴重過敏反應可能導致皮膚疼痛或灼痛感,多見于大皰性皮疹或皮膚糜爛時。炎癥介質(zhì)直接刺激痛覺神經(jīng)或皮膚破損暴露神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。需預防繼發(fā)感染,保持創(chuàng)面清潔??啥唐谑褂脧头蕉嗾尘谺軟膏預防感染,疼痛明顯時可配合布洛芬緩釋膠囊。
皮膚過敏患者應注意穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。日常使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入,保持充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。外出時做好防曬措施,花粉季節(jié)注意佩戴口罩。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應,應立即就醫(yī)處理。定期復診評估病情變化,必要時進行過敏原檢測以指導預防。
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